患者,男性,45歲。股骨瘤術后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
調整其體液代謝失衡,應首先()
A.大量口服氯化鉀
B.快速輸注5%碳酸氫鈉500ml
C.積極擴容,見尿補鉀
D.靜脈滴注血管收縮藥,提升血壓
E.靜脈推注呋塞米(速尿),保證尿量
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患者,男性,45歲。股骨瘤術后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
患者的體液失衡類別為()
A.原發(fā)性脫水
B.繼發(fā)性脫水
C.等滲性缺水
D.水中毒
E.低蛋白血癥
患者,男性,45歲。股骨瘤術后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
患者合并的電解質紊亂類型為()
A.鎂過多
B.高鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鉀血癥
E.低磷血癥
患者,男性,45歲。股骨瘤術后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
目前患者的酸堿代謝失衡為()
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.急性左心功能不全
B.急性支氣管肺炎
C.肺部感染
D.肺動脈栓塞
E.急性呼吸窘迫綜合征
A.傷口清創(chuàng)后延期縫合
B.保持傷口敞開,定期換藥
C.局部紅外線照射
D.立即行清創(chuàng)縫合
E.傷口開放,局部應用抗生素
A.濃縮紅細胞
B.全血
C.洗滌紅細胞
D.冰凍紅細胞
E.血漿
A.尿Na+、尿Cl-減少
B.尿比重1.025
C.血非蛋白氮和尿素降低
D.血漿滲透壓升高
E.血細胞比容降低
A.10~20kcal/kg
B.25~30kcal/kg
C.35~45kcal/kg
D.55~70kcal/kg
E.70~80kcal/kg
A.95mmHg以上
B.85~95mmHg
C.75~85mmHg
D.60~70mmHg
E.50mmHg以下
A.年齡大于60歲
B.合并有肺炎
C.飲酒數十年,18個月前停止飲酒
D.合并有高血壓
E.合并肝外惡性腫瘤