單項選擇題

患者,男性,45歲。股骨瘤術后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。

調整其體液代謝失衡,應首先()

A.大量口服氯化鉀
B.快速輸注5%碳酸氫鈉500ml
C.積極擴容,見尿補鉀
D.靜脈滴注血管收縮藥,提升血壓
E.靜脈推注呋塞米(速尿),保證尿量


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5.單項選擇題患者,男性,20歲。麗頰部刀傷10小時,傷口深及皮下組織。此時最適宜的治療措施是()

A.傷口清創(chuàng)后延期縫合
B.保持傷口敞開,定期換藥
C.局部紅外線照射
D.立即行清創(chuàng)縫合
E.傷口開放,局部應用抗生素

6.單項選擇題患者,男性,70歲。中度貧血合并心功能不全,最為適宜的血制品是()

A.濃縮紅細胞
B.全血
C.洗滌紅細胞
D.冰凍紅細胞
E.血漿

7.單項選擇題患者,男性,65歲。放療期間頻繁嘔吐。自覺頭暈乏力,手足麻木,口渴不明顯。血清鈉133mmol/L。下列化驗檢查結果,可能性最大的是()

A.尿Na+、尿Cl-減少
B.尿比重1.025
C.血非蛋白氮和尿素降低
D.血漿滲透壓升高
E.血細胞比容降低

10.單項選擇題肝炎后肝硬化致肝功能衰竭,不能進行肝移植手術的情況的是()

A.年齡大于60歲
B.合并有肺炎
C.飲酒數十年,18個月前停止飲酒
D.合并有高血壓
E.合并肝外惡性腫瘤