單項選擇題男性，40歲。進油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時。查體：上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯，無反跳痛和肌緊張。此時，首先要做的檢查是（）
A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉氨酶測定
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1.單項選擇題女性，59歲。上腹包塊伴腹脹1個月，無腹痛、無發(fā)熱。2月前曾患急性胰腺炎。查體：鞏膜、皮膚無黃疸。上腹可捫及一拳頭大小包塊，表面光滑，無明顯壓痛。B超檢查提示為囊性包塊。診斷首先考慮（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺膿腫
D.胃癌
E.胰腺癌
2.單項選擇題男性，51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌，手術探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個大小為1～3cm不等質硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1.8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的質硬腫塊，較固定。根據患者情況，手術宜采?。ǎ?/a>
A.膽囊空腸吻合術
B.全胰腺切除術
C.胰頭十二指腸切除術
D.胰頭切除術
E.全胰十二指腸切除術
3.單項選擇題男性，54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌，手術探查發(fā)現(xiàn)肝大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，尚能推動。根據患者情況，手術宜采取（）
A.胰頭切除術
B.全胰腺切除術
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊空腸吻合術
E.全胰十二指腸切除術
4.單項選擇題男性，59歲。反復左上腹持續(xù)性隱痛伴腹脹、消瘦、脂肪瀉4年，每次發(fā)作腹痛時有加劇，并向腰背部放射，呈束腰帶狀。既往有長期飲酒史。查體：皮膚鞏膜無黃染。實驗室檢查：尿淀粉酶450U/L，空腹血糖11.5mmol/L。診斷首先考慮（）
A.胃潰瘍
B.慢性結腸炎
C.慢性胰腺炎
D.胰頭癌
E.十二指腸潰瘍
5.單項選擇題女性，40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體：皮膚鞏膜黃染，膽囊腫大可捫及。實驗室檢查：血膽紅素17μmol/L，堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮（）
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤
6.單項選擇題女性，50歲。半年前因急性上腹痛住院，臨床診斷為急性胰腺炎，經治療后痊愈。近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹脹。查體：上腹部可捫及一約拳頭大小包塊，表面光滑，活動度差。最可能的診斷是（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生蟲性囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.胰頭腫瘤
E.胰腺滯留性囊腫
7.單項選擇題男性，30歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)包塊。近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。查體：上腹部可觸及一約9cm×10cm囊性包塊，無壓痛。臨床診斷為胰腺假性囊腫。根據患者情況，最好的治療方法是（）
A.穿刺抽吸囊腫內容物
B.手術切除囊腫
C.囊腫外引流術
D.囊腫內引流術
E.以上都不是
8.單項選擇題關于胃泌素瘤的手術治療，下列錯誤的是（）
A.位于胰頭部的腫瘤行Whipple手術
B.發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉移而不能切除時，行全胃切除術
C.術前藥物治療有效者，行高選擇性胃迷走神經切斷術
D.術前藥物治療無效者，行全胃切除術
E.根治手術能明顯延長患者的生存時間
9.單項選擇題胃泌素瘤的實驗室檢查，有助診斷的是（）
A.空腹胃液分析BAO超過15mmol／h
B.胃大部切除術后胃液分析BAO超過5mmol／h或BAO/MAO>0.6
C.空腹血清胃泌素超過1000pg／ml
D.促胰泌素刺激試驗胃泌素水平較試驗前增高200pg/ml
E.以上都是
10.單項選擇題當出現(xiàn)下列情況，應疑為胃泌素瘤的是（）
A.潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術后復發(fā)
B.有多發(fā)性內分泌瘤病家族史
C.多發(fā)潰瘍或遠端十二指腸、近段空腸潰瘍
D.潰瘍病伴腹瀉，大量胃酸分泌
E.以上都是