單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎


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1.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現是（）

A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進行性加重的黃疸

3.單項選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是（）

A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎

4.單項選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據是（）

A.血膽紅素升高
B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內或肝外膽管擴張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失

5.單項選擇題下列胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中，哪項是錯誤的（）

A.壺腹周圍癌較胰頭癌黃疸出現早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高，預后也較好
D.兩者手術方式相同，均需做胰十二指腸切除術
E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱

6.單項選擇題治療急性胰腺炎，禁用（）

A.嗎啡止痛
B.抗膽堿能藥物
C.給予鈣鹽
D.胃腸減壓
E.補充血容量

7.單項選擇題急性出血壞死性胰腺炎的主要表現，以下哪項是錯誤的（）

A.腹痛
B.腹脹
C.腹膜炎
D.低血糖
E.休克

8.單項選擇題急性水腫性胰腺炎的治療措施（）

A.靜脈補液
B.胃腸減壓
C.給解痙止痛劑
D.應用抗生素
E.以上都對

9.單項選擇題胰頭癌主要的癥狀是（）

A.腹痛，腹部不適
B.消化不良、厭食
C.進行性黃疸
D.肝脾大
E.消瘦乏力

10.單項選擇題急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是（）

A.血淀粉酶>256U（溫氏法）
B.血白細胞>15×109/L
C.血鈣<1.75mmol/L（7mg/dl）
D.血糖超過200mg/dl，尿糖陽性
E.血清脂肪酶>1.5U