單項(xiàng)選擇題下列對(duì)部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）

A.首先探查胃和十二指腸，可用纖維內(nèi)鏡輔助探查
B.檢查有無(wú)肝硬化和脾大、膽囊腫大者，行診斷性膽囊和膽總管穿刺
C.仔細(xì)檢查胃仍未發(fā)現(xiàn)病變后，試探性結(jié)扎胃左、胃右及胰十二指腸動(dòng)脈
D.用手指或縱行切開幽門，檢查球部后壁靠近胰頭部分
E.提起橫結(jié)腸，自空腸上端按順序探查空腸上段


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)于部位不明的上消化道大出血經(jīng)非手術(shù)治療，決定剖腹探查的指征中，錯(cuò)誤的是（）

A.反復(fù)嘔血、黑糞次數(shù)及量增多者
B.胃管抽出較多新鮮血者
C.腸鳴音先活躍后減弱者
D.24小時(shí)內(nèi)經(jīng)積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏，一般狀況未見改善者
E.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞比容繼續(xù)下降者

2.單項(xiàng)選擇題下列膽道出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是（）

A.結(jié)扎肝總動(dòng)脈
B.治療的重點(diǎn)是抗感染和止血
C.反復(fù)發(fā)生大出血者進(jìn)行超選擇性肝動(dòng)脈造影，同時(shí)進(jìn)行栓塞治療
D.確定肝內(nèi)局限性病變的性質(zhì)和部位后施行肝葉切除術(shù)
E.非手術(shù)治療為主

3.單項(xiàng)選擇題下列胃癌大出血的緊急處理，不正確的是（）

A.情況允許時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療
B.做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，糾正休克
C.體質(zhì)消瘦者不宜行手術(shù)治療
D.手術(shù)力求小而簡(jiǎn)單又能達(dá)到目的
E.晚期腫瘤者，可采取介入放射學(xué)方法栓塞治療

4.單項(xiàng)選擇題下列應(yīng)激性潰瘍出血的緊急處理，正確的是（）

A.先采用保守治療，重點(diǎn)是抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜
B.應(yīng)用組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑
C.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素及其衍生物（善得定，Sandostatin）
D.仍不能止血，行胃大部切除或全胃切除術(shù)
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí)，首先宜采取的治療措施是（）

A.緊急三腔雙囊管壓迫止血
B.急診賁門周圍血管離斷術(shù)
C.急診脾切除術(shù)
D.急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.急診遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題下列胃、十二指腸潰瘍出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是（）

A.急性潰瘍出血可通過(guò)纖維內(nèi)鏡電凝、局部應(yīng)用止血?jiǎng)┲寡?br /> B.慢性潰瘍宜早期行胃部分切除術(shù)，穿透性潰瘍采取潰瘍曠置
C.保守治療24小時(shí)，出血控制后，宜早期手術(shù)治療
D.吻合口潰瘍應(yīng)早期手術(shù)治療，切除原吻合口，再行胃空腸吻合
E.藥物引起的急性潰瘍出血給予抗酸、保護(hù)胃黏膜治療

7.單項(xiàng)選擇題以下上消化道大出血的急診處理，錯(cuò)誤的是（）

A.迅速建立靜脈輸液通道，迅速補(bǔ)充血容量
B.放置胃管或三腔雙囊管，以冰鹽水加腎上腺素反復(fù)保留灌洗
C.應(yīng)用止血藥物、H受體拮抗劑
D.抗休克的同時(shí)，急診行剖腹探查術(shù)
E.估計(jì)出血量，監(jiān)測(cè)生命體征，進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查

8.單項(xiàng)選擇題下列檢查，哪一項(xiàng)對(duì)上消化道大出血不具診斷意義（）

A.三腔雙囊管檢查
B.CT平掃檢查
C.選擇性血管造影
D.X線鋇餐檢查
E.纖維內(nèi)鏡檢查

9.單項(xiàng)選擇題下列上消化道大出血診斷的基本方法中，錯(cuò)誤的是（）

A.詳細(xì)追問(wèn)相關(guān)病史和全面細(xì)致查體
B.急診剖腹探查明確病因
C.進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
D.應(yīng)用三腔雙囊管檢查
E.纖維內(nèi)鏡檢查或選擇性血管造影檢查

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于上消化道大出血的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.是嘔血還是便血取決于可能的誘因和凝血機(jī)制
B.出血量小，解柏油樣黑便；出血量大，嘔鮮紅色血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血，以嘔血為主
D.胃十二指腸潰瘍、胃癌引起的出血，以便血為主
E.膽道出血以便血為主，周期性復(fù)發(fā)