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A.查分管新入院患者的初步處理是否妥善,病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理
B.查分管手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否備齊
C.查分管危、重、癱瘓患者是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整,有無壓力性損
D.查分管大小便失禁患者處理是否妥善,皮膚、農(nóng)服是否清潔干燥
E.查分管手術(shù)后患者創(chuàng)口有無滲血,數(shù)料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢
A.看醫(yī)囑:醫(yī)囑是否執(zhí)行或執(zhí)行是否有誤和有無待執(zhí)行的醫(yī)囑
B.看病室日志:包括全日患者流動(dòng)情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化患者的重點(diǎn)病情,所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無遺漏
C.看體溫本:是否按要求試體溫,有無高熱或突然發(fā)熱患者
D.看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤
E.看患者:評(píng)估分管患者,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,提供患者個(gè)體化護(hù)理服務(wù)
A.看藥物有無混濁變質(zhì)
B.看藥品的有效期
C.看安瓿有無裂痕
A.嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,據(jù)實(shí)記錄
B.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施
C.根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量
D.根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓力性損傷護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等實(shí)施安全措施
E.保持患者的舒適和功能體位,實(shí)施床旁交接班
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