單項選擇題患者,女性,28歲,農(nóng)民。反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉兩年,發(fā)作時每天大便五六次,有黏液,間歇期有時有便秘,伴全身乏力,失眠。查體:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.直腸癌
C.結(jié)腸癌
D.腸結(jié)核
E.慢性菌痢
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1.單項選擇題患兒,5歲。8月中旬高熱、抽搐2小時來診,應(yīng)先查()
A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.尿常規(guī)
D.糞便常規(guī)
E.顱腦CT
2.單項選擇題患兒,4歲。因突起高熱8小時、驚厥2小時就診。體溫40℃,呼吸32次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚有"花紋"。下列哪項檢查最有助于迅速診斷()
A.生理鹽水灌腸取便鏡檢
B.胸部放射線檢查
C.糞便培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.腦脊液檢查
3.單項選擇題患者,男性,27歲。發(fā)熱1周,高熱3天,體溫39.5℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達反應(yīng)"O"、"H"抗體均(-),診斷是()
A.傷寒遷延型
B.傷寒普通型
C.傷寒暴發(fā)型
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒逍遙型
4.單項選擇題患者,男性,30歲。持續(xù)性發(fā)熱10天,伴腹脹、腹瀉入院,次日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查體:體溫正常,血壓90/60mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥達反應(yīng)"O"抗體效價1:160,"H"抗體效價1:320。其診斷是()
A.中毒型菌痢
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
D.胃潰瘍穿孔
E.膽囊炎膽囊穿孔
5.單項選擇題患者,21歲。持續(xù)發(fā)熱12日,體溫38~40℃,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲不振,腹脹,近日出現(xiàn)聽力下降,曾不規(guī)則使用過青霉素、氨芐西林等治療。查體:體溫39.8℃,脈搏90次/分,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm可及。血WBC3.5×109/L。為確定診斷首選下列哪項檢查()
A.肥達反應(yīng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.大便培養(yǎng)
6.單項選擇題患者,男性,農(nóng)民。持續(xù)發(fā)熱9天,伴疲乏,食欲不振,腹脹,腹瀉,大便每天3次左右。查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.35。糞便鏡檢:WBC0~2/HP。最可能的診斷是()
A.細菌性痢疾
B.肝硬化
C.急性病毒性肝炎
D.霍亂
E.傷寒
7.單項選擇題患者持續(xù)性發(fā)熱7天,前胸有少量皮疹,最可能是()
A.傷寒
B.流腦
C.藥物疹
D.上呼吸道感染
E.猩紅熱
8.單項選擇題患兒,男性。突起發(fā)熱2日,于3月18日來診,伴全身不適,精神委靡。查體:全身皮膚黏膜可見散在大小不等的瘀點瘀斑,腦膜刺激征陰性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0.08。由于當?shù)卣餍辛髂X而擬診為流腦?;颊叩牟〕虘?yīng)屬于哪一期()
A.敗血癥期
B.上呼吸道感染期
C.恢復(fù)期
D.前驅(qū)期
E.腦膜炎期
9.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱、頭痛2天于春節(jié)期間來診。查體:全身皮膚可見散在出血點,頸部有抵抗感。腦脊液查呈化膿性改變。最可能的診斷是()
A.散發(fā)性病毒性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.中毒型菌痢
10.單項選擇題患兒,8歲。春節(jié)期間因"上感",注射青霉素40萬U,5小時后出現(xiàn)高熱,頭痛,前胸有出血點,血壓低。下列哪項診斷的可能性最大()
A.青霉素過敏
B.菌痢
C.流感
D.流腦
E.傷寒