單項選擇題女性,36歲,反復咳嗽、咳痰、咳血10余年,近1周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體可能為()
A.需氧革蘭陰性桿菌
B.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌
C.革蘭陰性桿菌+真菌
D.革蘭陽性菌
E.厭氧菌
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1.單項選擇題患者,男,49歲。診斷急性下壁心梗。突然抽搐,意識喪失,顏面發(fā)紺,呼吸緩慢,脈搏觸不清,心音消失。心電圖監(jiān)測示:室顫。搶救不應(yīng)采取的措施為()
A.非同步電復律
B.靜滴給予利多卡因等藥物
C.口對口人工呼吸,吸氧
D.肌注去甲腎上腺素
E.氣管插管
2.單項選擇題患者,男,49歲。診斷急性下壁心梗。突然抽搐,意識喪失,顏面發(fā)紺,呼吸緩慢,脈搏觸不清,心音消失。心電圖監(jiān)測示:室顫。搶救首先開始的步驟是()
A.大聲呼喚其名字
B.針刺人中
C.立即抬入手術(shù)室行開胸心臟按壓
D.心腔內(nèi)注射三聯(lián)針
E.心前區(qū)叩擊后心臟按壓
3.單項選擇題患者,男,49歲。診斷急性下壁心梗。突然抽搐,意識喪失,顏面發(fā)紺,呼吸緩慢,脈搏觸不清,心音消失。心電圖監(jiān)測示:室顫。室顫的發(fā)生是由于()
A.急性肺水腫
B.房室傳導阻滯
C.右心室肥厚加勞損
D.左前分支傳導阻滯
E.室性心律失常
4.單項選擇題患者,男,60歲。有肺氣腫史,發(fā)熱咳嗽1周,痰量多而黏稠。胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔,水平裂呈向下弧形。進一步診斷應(yīng)當首先做()
A.血培養(yǎng)
B.胸CT
C.痰細菌培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
5.單項選擇題患者,男,60歲。有肺氣腫史,發(fā)熱咳嗽1周,痰量多而黏稠。胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔,水平裂呈向下弧形。最可能的診斷是()
A.肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.金葡菌肺炎
6.單項選擇題患者,女,28歲。出現(xiàn)進行性背痛、下肢無力1個月。查體:腰部叩痛陽性,拾物試驗陽性。腰椎X線片示第3、第4腰椎間隙變窄,可見椎旁軟組織陰影。目前最適宜的治療方法是()
A.藥物治療
B.休息牽引
C.支持治療
D.手術(shù)治療
E.康復理療
7.單項選擇題患者,女,28歲。出現(xiàn)進行性背痛、下肢無力1個月。查體:腰部叩痛陽性,拾物試驗陽性。腰椎X線片示第3、第4腰椎間隙變窄,可見椎旁軟組織陰影。對確診最有價值的檢查是()
A.活檢
B.MRI
C.B超
D.紅細胞沉降率
E.CT
8.單項選擇題患者,女,28歲。出現(xiàn)進行性背痛、下肢無力1個月。查體:腰部叩痛陽性,拾物試驗陽性。腰椎X線片示第3、第4腰椎間隙變窄,可見椎旁軟組織陰影。最可能的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎結(jié)核
D.強直性脊柱炎
E.腰椎腫瘤
9.單項選擇題患者,男,36歲。11月份來診,發(fā)熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐。查體:意識清,顏面潮紅,結(jié)膜充血,皮膚黏膜可見條狀出血,頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,腎區(qū)有叩痛,血壓105/75mmHg。最有效的治療措施是()
A.控制輸液量,早期利尿
B.應(yīng)用平衡鹽液,維生素C,抗病毒治療
C.應(yīng)用20%甘露醇
D.應(yīng)用高滲葡萄糖液
E.應(yīng)用高效利尿藥
10.單項選擇題患者,男,36歲。11月份來診,發(fā)熱4天,頭痛、腰痛、惡心、嘔吐。查體:意識清,顏面潮紅,結(jié)膜充血,皮膚黏膜可見條狀出血,頸軟,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,腎區(qū)有叩痛,血壓105/75mmHg。具有確診價值的檢查是()
A.血白細胞計數(shù)
B.胸部X線檢查
C.免疫學檢查
D.出血時間
E.肥達試驗