多項(xiàng)選擇題胃黏膜表面存在兩個(gè)保護(hù)性屏障，使黏膜免受胃酸腐蝕和胃蛋白酶消化。胃黏膜保護(hù)藥是指防止胃黏膜損傷，保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)組織修復(fù)和潰瘍愈合的藥物。下列關(guān)于該類藥物描述正確的是（）

A.胃黏膜保護(hù)藥作用機(jī)制是在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護(hù)層，促進(jìn)黏膜釋放前列腺素，對(duì)幽門螺桿菌也具有殺滅作用
B.需要合用同服牛奶等高蛋白飲食（如牛奶）來減輕鉍劑的不良反應(yīng)
C.口服的鉍，吸收后通過腎臟代謝，在腎臟中與鉍金屬結(jié)合蛋白結(jié)合，有一定腎毒性
D.有前列腺素類藥物禁忌者和青光眼患者慎用吉法酯
E.腎功能不全者可出現(xiàn)鉍的蓄積，可導(dǎo)致神經(jīng)病變


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1.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)于祛痰藥作用機(jī)制的描述，正確的有（）

A.分解痰液中的黏多糖和黏蛋白，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出
B.刺激胃黏膜，引起輕微的惡心，反射性引起支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰液黏性使其易于咳出
C.刺激呼吸道黏膜，增加腺體分泌，使痰液變稀而易于咳出
D.增加黏膜纖毛的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而增加痰液排出
E.改善呼吸道分泌細(xì)胞的功能，修復(fù)黏膜，促進(jìn)氣管分泌

2.多項(xiàng)選擇題下列描述中屬于秋水仙堿的作用機(jī)制的有（）

A.抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯
B.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化，與中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合
C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)
D.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸
E.抗氧化，減少自由基產(chǎn)生

3.多項(xiàng)選擇題抑郁癥是一種常見的精神障礙疾病，患有抑郁癥的患者需使用抗抑郁藥來對(duì)抗持續(xù)性的心境惡劣、情緒低落，下列關(guān)于抗抑郁藥用藥監(jiān)護(hù)描述正確的是（）

A.抗抑郁藥的應(yīng)用因人而異，需全面考慮患者的癥狀、年齡、身體狀況
B.抗抑郁藥的應(yīng)用需要考慮藥物的耐受性、有無合并癥
C.抗抑郁藥如果需要更換不同品種，應(yīng)間隔一定時(shí)間，需確保藥物的消除，氟西汀需停藥2周以后才能換用單胺氧化酶抑制劑
D.抗抑郁藥起效比較慢，需要足夠長(zhǎng)的療程才能達(dá)成
E.使用抗抑郁藥，應(yīng)從小劑量開始，逐增劑量，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少，以提高服藥依從性

4.多項(xiàng)選擇題患者，女，60歲。近日發(fā)現(xiàn)疲乏力，多尿、多飲、多食且肥胖，經(jīng)檢查診斷為2型糖尿，醫(yī)生建議其服用二甲雙胍。關(guān)于二甲雙胍描述正確的有（）

A.肥胖2型糖尿病的首選藥
B.二甲雙胍可以使體重下降
C.可增加華法林的抗凝血傾向
D.主要以原型由腎臟從尿中排出，清除迅速
E.可導(dǎo)致維生素B12吸收減少

5.多項(xiàng)選擇題生長(zhǎng)抑素和生長(zhǎng)激素都是人體重要的激素，生長(zhǎng)抑素可用于（）

A.胰、膽和腸瘺的輔助治療
B.胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥
C.糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療
D.內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏所引起的兒童生長(zhǎng)緩慢
E.急性食管靜脈曲張出血

7.多項(xiàng)選擇題青霉素的誕生，為醫(yī)療事業(yè)帶來了巨大的改變，但是同時(shí)，青霉素也會(huì)引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，發(fā)生率在各種藥物中居于首位，發(fā)生與劑量無關(guān)，所以在日后的使用中，預(yù)防青霉素的過敏手段就成為另外一件重要的事情。對(duì)于青霉素過敏的預(yù)防措施包括（）

A.詳細(xì)詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史
B.做皮膚過敏試驗(yàn)
C.皮試液應(yīng)臨時(shí)配制
D.注射后觀察20~30分鐘
E.一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素，嚴(yán)重者稀釋后靜脈滴注

10.單項(xiàng)選擇題

湖南省某市婦幼保健院接診一例“重癥肺炎”病例。患者賀某基本情況：女，12歲，漢族，湘潭縣某村人，初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，于10月12日、13日到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診：12日就診時(shí)體溫39℃，13日下午以“重癥肺炎”入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（體溫40.4℃。血常規(guī)Hb：115g/L，RBC：4.1×1012/L，WBC：5.8×109/L，N：62%，L：38%），給予抗感染等住院治療兩天（用藥奧司他韋）。

以下對(duì)奧司他韋的敘述正確的是（）

A.作用于具有離子通道作用的M2蛋白而影響病毒脫殼和復(fù)制等
B.可通過影響血凝素而干擾病毒組裝
C.抑制病毒從感染細(xì)胞的釋放，阻止病毒的擴(kuò)散
D.活性代謝產(chǎn)物是羧酸鹽，是強(qiáng)效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑
E.對(duì)Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒作用最強(qiáng)，對(duì)帶狀皰疹病毒作用較弱