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A.鞏膜、皮膚色澤
B.體型
C.嘔吐物性質(zhì)、量、頻率及持續(xù)時(shí)間
D.腹壁緊張度
E.腸蠕動(dòng)頻率及程度
A.甲亢
B.便秘
C.急性腹膜炎
D.腹部大手術(shù)后
E.麻痹性腸梗阻
A.噴射性嘔吐常見于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門梗阻時(shí)的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動(dòng)小時(shí)常見于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動(dòng)減弱常見于胃腸功能低下者
A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項(xiàng)
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流，維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
A.拔管后要嚴(yán)密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護(hù)
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況
A.預(yù)防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用
A.經(jīng)常檢查引流裝置是否通暢
B.通氣管口要打開和大氣相通
C.引流不暢時(shí)，向離心方向擠捏或用注射器回抽
D.阻塞時(shí)可用生理鹽水20ml緩慢沖洗
E.阻塞無法疏通時(shí)可在無菌條件下更換雙套管
A.嚴(yán)格無菌操作
B.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
C.定期更換引流袋
D.保持引流管周圍皮膚清潔干燥
E.取半坐臥位，保持引流通暢
A.觀察引流液性質(zhì)
B.觀察引流量
C.引流腹腔內(nèi)滲液、滲血、膿液
D.減少對周圍組織的刺激和腐蝕作用
E.觀察傷口情況
A.插管動(dòng)作要熟練輕柔
B.勿強(qiáng)行插管，必要時(shí)用專業(yè)導(dǎo)管
C.鼓勵(lì)患者深呼吸
D.無胃液抽出時(shí)，不可強(qiáng)行回抽
E.有鮮血時(shí)應(yīng)暫停吸引
最新試題
胃腸減壓期間，應(yīng)注意觀察患者的（）及（）。
關(guān)于胃腸減壓的目的，不包括（）
胃腸減壓期間因胃管對咽喉部的摩擦而刺激，會(huì)導(dǎo)致咽干、喉痛等，為減輕上述不適癥狀，應(yīng)指導(dǎo)病人喝水。
胃腸減壓裝置應(yīng)妥善固定，防止變換體位時(shí)加重對（）的刺激，以及受壓、脫出而影響減壓效果。
停止胃腸減壓的指征，不包括（）
胃腸減壓
為安裝胃腸減壓的患者進(jìn)行插管前，應(yīng)先檢查（），測量（）。
腹腔雙套管拔管后，其護(hù)理包括：（）
拔除胃管時(shí)為減少刺激，應(yīng)囑患者深呼吸后緩慢將胃管拔出。
評估腸蠕動(dòng)的頻率及程度時(shí)，需在下腹部聽診1min.。