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A.鞏膜、皮膚色澤
B.體型
C.嘔吐物性質、量、頻率及持續(xù)時間
D.腹壁緊張度
E.腸蠕動頻率及程度
A.甲亢
B.便秘
C.急性腹膜炎
D.腹部大手術后
E.麻痹性腸梗阻
A.噴射性嘔吐常見于顱內壓高患者
B.幽門梗阻時的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動小時常見于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動減弱常見于胃腸功能低下者
A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應置于引流最低位
A.拔管后要嚴密觀察全身反應
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況
A.預防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用
A.經(jīng)常檢查引流裝置是否通暢
B.通氣管口要打開和大氣相通
C.引流不暢時,向離心方向擠捏或用注射器回抽
D.阻塞時可用生理鹽水20ml緩慢沖洗
E.阻塞無法疏通時可在無菌條件下更換雙套管
A.嚴格無菌操作
B.雙套管近段應置于引流最低位
C.定期更換引流袋
D.保持引流管周圍皮膚清潔干燥
E.取半坐臥位,保持引流通暢
A.觀察引流液性質
B.觀察引流量
C.引流腹腔內滲液、滲血、膿液
D.減少對周圍組織的刺激和腐蝕作用
E.觀察傷口情況
最新試題
插胃管為侵入性操作,操作前應將目的、方法、可能出現(xiàn)的不適以及減輕不適的方法等告知病人,并由患者或家屬簽名同意。
關于胃腸減壓的目的,不包括()
胃腸減壓的胃管至少應插入胃底部。
腹腔雙套管負壓引流拔管指征:引流量逐漸減少,患者全身及腹部情況較好。
胃腸減壓可為術后患者吸出胃內氣體和胃內容物,減輕(),減少()和()。
留置腹腔雙套管負壓引流期間的護理要點是:()
幼兒及年長兒插胃管的長度從耳垂倒鼻尖再倒劍突,1歲兒童約10cm,5歲兒童約12cm,學齡前兒童約15cm.。
簡述胃腸減壓的安置目的
為安裝胃腸減壓的患者進行插管前,應先檢查(),測量()。
拔除胃管時為減少刺激,應囑患者深呼吸后緩慢將胃管拔出。