患者男性,22歲,因發(fā)熱4天后皮膚鞏膜黃染7天,于5月15日入院。
患者于5月4日受涼后發(fā)熱,體溫39℃左右,伴有頭痛,咽痛,全身乏力,食欲減退,惡心,上腹部脹痛及右上腹隱痛。曾診斷為“上感及胃病”,給以銀翹片及雷尼替丁治療,4天后熱退,精神食欲稍好轉(zhuǎn),但旁人發(fā)現(xiàn)其皮膚黃染,病后大便稀,呈黃色,病后尿呈黃色,漸變?yōu)闈獠铇?,量中等,無(wú)皮膚瘙癢及咳嗽等癥狀,無(wú)出血傾向。
既往體健,其母HBsAg(+),無(wú)長(zhǎng)期藥史,未到過(guò)湖區(qū),同學(xué)中有類似患者多人。
查體:體溫37℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可,皮膚鞏膜明顯黃染,皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)、肝掌及蜘蛛痣,全身表淺淋巴結(jié)不大,頸軟,心肺正常,腹軟,肝在肋下1.5cm,質(zhì)軟,壓痛,表面光滑,脾可及0.5cm,質(zhì)軟,壓痛,膽囊區(qū)無(wú)壓痛,腎區(qū)無(wú)叩痛,膝反射存在,病理征(-)。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):血紅蛋白124g/L,白細(xì)胞5.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.38;尿常規(guī):尿蛋白(-),鏡檢正常,膽紅素(+),尿膽原(+);大便常規(guī)正常
請(qǐng)?zhí)岢稣_治療意見(jiàn)。
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小兒急性病毒性肝炎的特點(diǎn)為多為____型,以___型肝炎為主。慢性肝炎以__型和___多見(jiàn)。小兒感染HBV后多不表現(xiàn)癥狀而成為___感染,或成為___。
關(guān)于圖中所示的HCV基因組,下列哪幾項(xiàng)說(shuō)法是正確的()
HDV定位于____和____內(nèi),在血液中由____所包裹。
肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴(yán)重感染等誘因。
根據(jù)臨床癥狀、體征及腦電波異常程度將肝性腦病分為5度,其中V度為深昏迷狀態(tài),對(duì)刺激無(wú)反應(yīng),腱反對(duì)消失。
HDV僅有一個(gè)血清型,抗-HD不是保護(hù)性抗體。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
丙型肝炎血清免疫學(xué)標(biāo)記物有__________與__________。
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。