A.會診記錄
B.麻醉記錄
C.術(shù)前討論記錄
D.階段小結(jié)
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A.再次或多次入院記錄
B.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄
C.死亡病例討論記錄
D.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄
A.手術(shù)者
B.第一助手
C.巡回護(hù)士
D.麻醉醫(yī)師
A.一級護(hù)理的病人
B.危重病人
C.病情可能變化的病人
D.以上都是
A.母孕期、胎次、出生史
B.手術(shù)外傷史
C.幼年生長發(fā)育史
D.家庭、職業(yè)環(huán)境
A.缺少階段小結(jié)
B.缺整頁病歷記錄造成病歷不完整
C.首次病程記錄未在8小時(shí)內(nèi)完成
D.現(xiàn)病史主要癥狀描述不明確
A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)
B.完整、真實(shí)、按時(shí)、規(guī)范
C.規(guī)范、嚴(yán)格、主觀、完整
D.認(rèn)真、準(zhǔn)時(shí)、客觀、真實(shí)
A.需要
B.不需要
C.可簽可不簽
D.只要是患方的人授不授權(quán)均可簽
A.本次醫(yī)療過程中治療時(shí)間最長的疾病
B.本次治療過程中癥狀最重的疾病
C.本次治療過程中對身體最有危害性的疾病
D.本次醫(yī)療過程中對身體健康危害最大,花費(fèi)醫(yī)療精力最多,住院時(shí)間最長的疾病
A.7天
B.9天
C.14天
D.3天
A.8小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.48小時(shí)內(nèi)
D.72小時(shí)內(nèi)
最新試題
死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容不包括()
交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療()
病情危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者()需緊急處理,但病種單純的病例()
再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。
轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由接受科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫。不另頁。
死亡病歷討論記錄應(yīng)在()內(nèi)完成。
門診病歷不包含()
過去病史包括下列哪幾項(xiàng)()
病歷書寫原則(12字)是()
現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。