單項(xiàng)選擇題

男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。查體：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／分，Af，心尖部奔馬律，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙期雜音，左肺底濕啰音，右肺叩診濁音，呼吸音消失，肝大，下肢水腫。X線(xiàn)片：右側(cè)胸腔積液。

在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見(jiàn)的是（）

A.妊娠與分娩
B.嚴(yán)重心律失常
C.肺部感染
D.過(guò)勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過(guò)量和過(guò)快


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6.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死，除了（）

A.冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞
B.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速
D.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞
E.患者進(jìn)食大量脂肪食物后

10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測(cè)血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平（）

A.患者平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
B.防止患者出現(xiàn)血壓降低過(guò)速的頭暈等臨床癥狀
C.防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙、
D.防止出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣
E.以上都不是