單項選擇題

患者女,70歲,因“間斷胸悶、呼吸困難1周”來診。于外院診治考慮為“冠心病、心絞痛”,給予“硝酸酯類、美托洛爾”等治療,效果欠佳,其間暈厥5次,最長1次意識喪失達7~8min,伴排尿、排糞失禁。遂轉入我院,追問其病史,發(fā)病前曾坐長途汽車8h。查體:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇發(fā)紺,P2>A2,腹平軟,雙下肢無水腫。

該患者最基本的治療是()

A.溶栓
B.抗凝
C.介入
D.手術
E.彈力襪等機械方法


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8.單項選擇題患者男,64歲,因“胸悶,勞累后胸痛4年”來診。疑為梗阻性肥厚型心肌病。鑒別梗阻性肥厚型心肌病和陳舊性心肌梗死,前者有()

A.勞力性心絞痛
B.心電圖有病理性Q波
C.左心室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動作影響
E.晚電位檢查(+)

9.單項選擇題患者男,64歲,因“胸悶,勞累后胸痛4年”來診。疑為梗阻性肥厚型心肌病。為進一步確診首先應該進行的檢查是()

A.心肌酶譜
B.胸部X線片
C.動態(tài)心電圖
D.超聲心動圖
E.心導管檢查

最新試題

其病理生理特征有()(提示超聲心動圖:二尖瓣后葉腱索斷裂,二尖瓣重度關閉不全。)

題型:多項選擇題

診斷應考慮()(提示經治療后查體:BP100/75mmHg,心臟無擴大,HR160次/min,節(jié)律規(guī)則,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG:QRS波群正常,心室節(jié)律規(guī)則。)

題型:多項選擇題

以下電生理現(xiàn)象中不支持該診斷的是()(提示為明確診斷,行心內電生理檢查,考慮為房室結折返性心動過速(慢快型)。)

題型:單項選擇題

考慮手術治療,接下來應進行的針對性檢查是()(提示患者卡托普利試驗不能抑制醛固酮分泌。CT:右側腎上腺腺瘤和左側腎上腺可疑增生,基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。)

題型:單項選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()

題型:單項選擇題

此時應做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)

題型:多項選擇題

對于該患者應當考慮的鑒別診斷包括()

題型:多項選擇題

對該患者的心功能評價為()

題型:多項選擇題

下一步可能的治療及預防措施有()(提示經上述治療后,肺栓塞仍反復發(fā)作,同時彩色超聲發(fā)現(xiàn)雙下肢多發(fā)深靜脈血栓形成,估測肺動脈壓約90mmHg。)

題型:多項選擇題

對該患者應補充的檢查包括()

題型:多項選擇題