多項選擇題患者男,45歲。無明顯誘因出現發(fā)熱1個月,體溫37.9~41℃,伴膝關節(jié)疼痛。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。在當地醫(yī)院診斷急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛(靜脈滴注)及對癥治療,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭疼、關節(jié)疼痛等,間斷給予頭孢類抗生素,效果不佳,就診我院。體格檢查:體溫38.6℃,脈搏93次/min,呼吸20次/min,血壓114/75mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多個淤點,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心率93次/min,律齊,胸骨左緣可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及明顯腫大。該病的治療原則包括()

A.早期應用抗生素
B.選用殺菌性抗微生物藥物
C.抗生素應用要大劑量和長療程
D.根據藥敏結果選擇敏感抗生素
E.經驗性選擇使用抗生素,首選針對鏈球菌敏感的藥物
F.有嚴重心內并發(fā)癥或抗生素治療無效時應及時考慮手術治療


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