患者男，60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/min。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙（西地蘭）
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機(jī)械通氣
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A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大
B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌
C.無(wú)任何不良反應(yīng)
D.起效快
E.藥物劑型使用方便
A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入
COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.11，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.殘氣量/肺總量＞40%
B.PaO2低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜0.7
D.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
A.心率加快（105次/min）
B.房性期前收縮（8次/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.說(shuō)話不連續(xù)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.肺功能檢查
A.654-2靜脈注射
B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2-受體激動(dòng)劑
C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入
D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入
E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注
A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
A.地塞米松
B.氨茶堿
C.沙丁胺醇
D.腎上腺素
E.嗎啡
A.補(bǔ)液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.注射毛花甙丙（西地蘭）
D.吸氧
E.口服氨茶堿
最新試題
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
此時(shí)處理方案可采用（）
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
提示：經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋(píng)果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
可能存在的失調(diào)是（）
提示：復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是（）
提示：送查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.25，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L。患者的水、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是（）
此時(shí)的處理方案是（）
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為（）