單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無Sonlogyi現(xiàn)象，應做下列哪項檢查（）

A.糖化血紅蛋白
B.12點（半夜）后的尿糖
C.半夜12點后的血漿胰島素水平
D.半夜10點后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8點
E.半夜12點以后，每2h抽血查血漿皮質醇，高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平

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1.單項選擇題17歲，男性．1型糖尿病患者，用胰島素治療，因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高，皮膚潮濕多汗，無嘔吐、抽搐。為確診該患者有無乳酸酸中毒，最有意義的檢查是（）

A.血乳酸濃度
B.血pH值
C.二氧化碳結合力
D.碳酸氫根濃度
E.陰離子間隙

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2.單項選擇題17歲，男性．1型糖尿病患者，用胰島素治療，因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高，皮膚潮濕多汗，無嘔吐、抽搐。下列哪項檢查對確定病人有無酸中毒無意義（）

A.血糖測定
B.血pH測定
C.二氧化碳結合力
D.碳酸氫根濃度測定
E.陰離子間隙

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3.單項選擇題17歲，男性．1型糖尿病患者，用胰島素治療，因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高，皮膚潮濕多汗，無嘔吐、抽搐。下列哪項是應立即采取的措施（）

A.立即測指尖血糖
B.輸液
C.輸液中加入胰島素，每小時滴入5U胰島素
D.靜脈推注50%葡萄糖液
E.肌內注射適當抗生素

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4.單項選擇題男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl，血磷2mg/dl。病人行手術治療，術后36小時，患者出現(xiàn)手足搐搦，最恰當的處理（）

A.靜脈應用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素D3
C.應用氫化可的松
D.應用二氫速固醇
E.應用降鈣素

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5.單項選擇題男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl，血磷2mg/dl。最可能的原因（）

A.原發(fā)性尿路結石
B.腎癌
C.胰腺癌
D.甲狀旁腺功能亢進
E.以上都不是

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6.單項選擇題患者，男性，68歲，輕度口千、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征（-），血糖35mmol/L，血鈉156mmoVL．尿酮體（+）。該患者的診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.高滲性昏迷
D.糖尿病酮癥
E.腦水腫

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7.單項選擇題患者，男性，68歲，輕度口千、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征（-），血糖35mmol/L，血鈉156mmoVL．尿酮體（+）?；颊呤滓膿尵却胧椋ǎ?/a>

A.立即使用脫水劑
B.補液
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧

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8.單項選擇題女性，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓經常維持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗血鉀為3.0mmoVL，時常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦。病因診斷可能為（）

A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腦血管栓塞

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9.單項選擇題女性，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓經常維持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗血鉀為3.0mmoVL，時常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦。出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦的原因除了（）

A.細胞內鉀離子丟失
B.細胞內鈉氫離子增加
C.細胞內pH上升
D.堿中毒時，細胞外液游離鈣減少
E.尿鎂排出增多

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10.單項選擇題患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照日低38%，大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78%。甲狀腺攝131I率的結果最可能是（）

A.4小時67%，24小時76%
B.4小時2%，24小時4%
C.4小時25%，24小時40%
D.4小時28%，24小時40%

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