患者女,2歲,近半年自覺面色蒼白,伴間歇出現(xiàn)尿色深,未予以重視。近2d勞累后,突發(fā)腰背痛、腹痛、嘔吐、頭昏,送來急診。體格檢查:嚴(yán)重貧血貌、黃疸、意識模糊。體溫38.5℃,呼吸24次/min,脈搏128次/min,血壓85/50mmHg,脾輕度腫大,肝、淋巴結(jié)未及腫大,血紅蛋白55g/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,白細(xì)胞10.5×109/L,血小板230×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.17。
應(yīng)盡快采取的治療措施包括()
A.吸氧
B.輸液
C.輸注紅細(xì)胞
D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑
E.應(yīng)用升壓藥
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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患者女,2歲,近半年自覺面色蒼白,伴間歇出現(xiàn)尿色深,未予以重視。近2d勞累后,突發(fā)腰背痛、腹痛、嘔吐、頭昏,送來急診。體格檢查:嚴(yán)重貧血貌、黃疸、意識模糊。體溫38.5℃,呼吸24次/min,脈搏128次/min,血壓85/50mmHg,脾輕度腫大,肝、淋巴結(jié)未及腫大,血紅蛋白55g/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,白細(xì)胞10.5×109/L,血小板230×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.17。
為明確病因,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.尿隱血
B.尿膽原
C.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))
D.血清游離膽紅素
E.外周血紅細(xì)胞形態(tài)
F.骨髓檢查
A.高血壓腦病
B.高血壓急癥-腦出血
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.急性腦膜炎
E.急性心肌梗死
F.癲癇
A.吸氧
B.顱內(nèi)壓評定
C.迅速將血壓降至正常
D.收縮壓降低25%
E.甘露醇脫水
F.糾正酸堿失衡
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.肝、腎功能
D.腹部超聲
E.血?dú)夥治?br />
F.X線片
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
該患者最可能的診斷為()
A.肺動脈栓塞
B.急性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.縱隔腫瘤
E.急性肺水腫
F.主動脈夾層
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:入院第2天行超聲心動圖示:主動脈根部擴(kuò)張,主動脈壁增厚,腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例,敘述正確的是()
A.應(yīng)仔細(xì)詢問病史
B.立即開始溶栓治療
C.超聲心動圖是確診主動脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動脈炎
F.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈
A.心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動脈夾層
F.胸膜炎
最新試題
處理原則是()
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()
進(jìn)一步處理應(yīng)采?。ǎ?/p>
3d后患者可能出現(xiàn)()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()