患者女，45歲。因反復(fù)惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月就診，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、咳嗽，無胸悶及呼吸困難?；颊咦园l(fā)病以來，體重減輕12kg。血常規(guī)、肝功能、腎功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心電圖未見異常。胃鏡檢查顯示“慢性淺表性胃炎”。
提示：予糾正電解質(zhì)紊亂、靜脈營養(yǎng)支持等治療3d后復(fù)查血K+4.0mmol/L，Na+124mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。檢查血促腎上腺皮質(zhì)激素72.6pg/ml，血漿滲透濃度276mmol/L，尿滲濃度681mmol/L，皮質(zhì)醇：8Am16.1μg/dl，4Pm9.2μg/dl。24h尿K+53.0mmol，24h尿Na+374.3mmol（24h尿量2600ml）。FT3、FT4、TSH均正常。患者胸部CT：右肺下葉占位性病變?；颊唠娊赓|(zhì)紊亂的原因可能為（）
A.阿狄森?。╝ddison病）
B.肺癌合并抗利尿激素分泌異常綜合征
C.尿毒癥
D.急性胃炎
E.甲狀腺功能減退
F.尿崩癥
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患者女，45歲。因反復(fù)惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月就診，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、咳嗽，無胸悶及呼吸困難?；颊咦园l(fā)病以來，體重減輕12kg。血常規(guī)、肝功能、腎功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心電圖未見異常。胃鏡檢查顯示“慢性淺表性胃炎”。
患者存在的電解質(zhì)紊亂為（）
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鎂血癥
F.高鎂血癥
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.腦血栓形成
E.腫瘤卒中
A.應(yīng)用抗凝劑
B.應(yīng)用抗血小板藥物
C.康復(fù)治療
D.神經(jīng)保護(hù)劑
E.血管內(nèi)介入治療
A.MRI
B.經(jīng)顱多普勒
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腰椎穿刺
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.部分前循環(huán)梗死
E.癔癥樣發(fā)作
A.溶栓治療
B.抗凝治療
C.降纖治療
D.抗血小板治療
E.應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑
A.既往是否有顱內(nèi)出血，包括可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.近3周內(nèi)是否有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
C.血小板計(jì)數(shù)（是否＜100×109/L）
D.是否收縮壓＞180mmHg，或舒張壓＞100mmHg
E.是否存在嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病
A.對(duì)于可疑腦卒中的患者，立即進(jìn)行初期評(píng)估
B.從患者就診到完成CT檢查，時(shí)間應(yīng)＜30min
C.從患者就診到接受藥物治療，時(shí)間應(yīng)≤60min
D.實(shí)施溶栓治療不必向患者或其家屬告知
E.患者就診后30min內(nèi)通知卒中小組
A.急診手術(shù)
B.切除梗阻腸段
C.一期吻合
D.二期吻合
E.加強(qiáng)抗感染治療
F.給予鎮(zhèn)痛劑
A.胃穿孔
B.消化性潰瘍
C.腸梗阻
D.膽石癥
E.急性胰腺炎
F.膽囊炎
最新試題
此時(shí)的處理方案是（）
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有（）
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括（）
提示：經(jīng)過進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
要明確患者體液代謝失調(diào)，應(yīng)做的緊急檢查是（）
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干，后給予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出現(xiàn)（）
提示：動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊呷源嬖冢ǎ?/p>
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細(xì)胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了（）
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）