A.肺水腫
B.血栓形成
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
F.代謝性堿中毒
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A.心肌損傷或缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.急性腎衰竭
F.高鉀血癥
A.給予5%碳酸氫鈉
B.繼續(xù)補液,增加和改善腎灌注
C.給予葡萄糖溶液+胰島素
D.給予10%葡萄糖酸鈣
E.血液透析
F.給予利尿劑
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.失血量>1200ml
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
F.呼吸性堿中毒
提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者仍存在()
A.等滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.高鉀血癥
E.急性腎衰竭
F.高鈉血癥
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()
A.機械通氣
B.吸45%氧
C.充分補液
D.每日霧化吸入液體300ml
E.靜脈補鉀
F.靜脈補充5%碳酸氫鈉
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.給予利尿劑
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
提示:復(fù)查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()
A.無需特殊處理
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給予10%氯化鈉
D.補充10%氯化鉀
E.減少輸注5%葡萄糖溶液的量
F.給予利尿劑
患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L。
當(dāng)天需補充的液體量為()
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
F.尿量達(dá)40ml/h開始補充鉀鹽
患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L。
可能存在的失調(diào)是()
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過體重的6%
最新試題
患者的診斷應(yīng)考慮為()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細(xì)胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了()
可補充的液體是()
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者仍存在()
提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
目前仍存在的體液代謝紊亂為()