單項選擇題25歲,女性,有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月,查體示:T38℃,顴部紅色片狀斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指;雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,雙下肢凹陷性水腫?;灒篍SR110mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血壓150/90mmHg。如果抗ds-DNA抗體(+),首選哪一種治療()

A.糖皮質(zhì)激素
B.適當(dāng)運動,日光浴,以增強體質(zhì)
C.柳氮磺胺吡啶
D.非甾類抗炎藥
E.甲氨蝶呤


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3.單項選擇題

患者女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗,血沉47mm/h。

多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()

A.四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠(yuǎn)端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降

5.單項選擇題患者男性.21歲,間斷腰背疼痛1年,夜間及晨起明顯,近1周無誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。該患者應(yīng)高度懷疑()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

6.單項選擇題患者男性.21歲,間斷腰背疼痛1年,夜間及晨起明顯,近1周無誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查()

A.血沉和血常規(guī)
B.結(jié)核菌素試驗
C.膝關(guān)節(jié)X線片
D.類風(fēng)濕因子及HLA-B27
E.抗核抗體及抗角蛋白抗體