單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“右下肢皮膚反復(fù)潰瘍伴疼痛并繼發(fā)瘢痕30余年”來(lái)診?;颊咴?次外傷后分別發(fā)生潰瘍逐漸向外擴(kuò)大。多次真菌及細(xì)菌學(xué)檢查均陰性,且口服多種抗生素及抗真菌藥物治療無(wú)效??诜娔崴沙D苎杆倬徑馓弁?,潰瘍好轉(zhuǎn)。否認(rèn)系統(tǒng)性疾病及家族遺傳性疾病病史。查體:系統(tǒng)檢查無(wú)特殊。皮膚科查體:右下肢片狀攣縮性暗紅色瘢痕,散在大小不等之潛行性潰瘍,潰瘍面少量膿痂,周圍呈堤狀隆起。實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部X線片及腹部B超等檢查均無(wú)異常。潰瘍處滲液的細(xì)菌及真菌培養(yǎng)陰性;組織真菌鏡檢及培養(yǎng)均陰性。潰瘍邊緣取材行組織病理學(xué)檢查:表皮呈假上皮瘤樣增生,真皮內(nèi)較多中性粒細(xì)胞和淋巴組織細(xì)胞浸潤(rùn)。診斷考慮為()。

A.類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死
B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
C.閉塞性血栓性脈管炎
D.壞疽性膿皮病
E.皮膚鱗狀細(xì)胞癌


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最新試題

為明確診斷首先最應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理措施包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

本病例的發(fā)病因素不包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動(dòng)脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

針對(duì)本病,最有診斷價(jià)值的損害是(提示經(jīng)過(guò)仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過(guò)度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無(wú)細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn);PAS染色(-)。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前其治療方法可采用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟(jì)條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題