單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)X片檢查發(fā)現(xiàn)心影明顯擴(kuò)大,呈球形,右房增大,雙肺野清晰,超聲心動(dòng)圖:可見右房明顯擴(kuò)大,三尖瓣隔瓣,后瓣葉下移至右室心腔,前瓣葉較大且活動(dòng)增強(qiáng),三尖瓣中重度關(guān)閉不全,現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性大:()

A.房間隔缺損原發(fā)孔未閉
B.單心室
C.右室雙出口
D.三尖瓣閉鎖
E.Ebstein畸形
F.左室雙出口
G.室間隔缺損
H.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。手術(shù)指征下列哪項(xiàng)是正確的:()

A.輕型病例無發(fā)紺可不手術(shù)
B.心功能1~2級(jí)可能存活至自然壽命
C.臨床出現(xiàn)癥狀考慮手術(shù)
D.發(fā)紺逐漸加重考慮手術(shù)
E.心腔進(jìn)行性擴(kuò)大可考慮手術(shù)
F.心功能三級(jí)才考慮手術(shù)
G.心力衰竭不能手術(shù)
H.心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大不能手術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。關(guān)于Ebstein畸形下列描述正確的是:()

A.最主要的病變是三尖瓣下移至至右室心腔
B.并伴有三尖瓣畸形
C.伴有二尖瓣畸形
D.并有肺動(dòng)脈瓣畸形
E.并伴有主動(dòng)脈瓣畸形
F.主要是右心室發(fā)育不全及功能障礙并三尖瓣關(guān)閉不全
G.右心室容量超負(fù)荷
H.功能性肺動(dòng)脈閉鎖

3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,7歲,自幼發(fā)紺,體力和活動(dòng)耐力較同齡人差,喜歡蹲踞,查體:神情,生長發(fā)育遲緩,口唇、眼結(jié)膜和指端發(fā)紺,有杵狀指趾,胸骨左緣第2~4肋間聞及2~3級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。下列哪個(gè)手術(shù)方式適合于該患者:()

A.三尖瓣成形術(shù)
B.Fontan手術(shù)
C.改良Fontan手術(shù)
D.骨下動(dòng)脈與肺動(dòng)脈吻合術(shù)
E.擴(kuò)大房間隔交通手術(shù)
F.肺動(dòng)脈束結(jié)扎術(shù)
G.機(jī)械瓣膜置換術(shù)
H.生物瓣膜置換術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:某男,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,逐漸消瘦,查體未及淺表淋巴結(jié)腫大,腹平軟,無腹壁靜脈曲張,肝脾無腫大.經(jīng)胸部CT檢查證實(shí)沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,食管腫物旁未見氣管、支氣管、心包、大血管侵潤,擇期全麻下行食管癌根治術(shù),試問對(duì)于該病人下列哪種手術(shù)方式是不可取的:()

A.左開胸食管癌根治,食管胃弓上吻合
B.三切口食管癌根治,食管胃頸部吻合
C.二切口食管癌根治,食管胃頸部吻合
D.左開胸食管癌根治,食管胃弓下吻合
E.開胸二切口食管癌根治,食管胃弓上吻合
F.三切口食管癌根治,結(jié)腸代胃食管頸部吻合
G.三切口食管癌根治,空腸代胃食管頸部吻合

10.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:某男,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,逐漸消瘦,查體未及淺表淋巴結(jié)腫大,腹平軟,無腹壁靜脈曲張,肝脾無腫大.為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有價(jià)值:()

A.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.食管PH值檢查
C.食管胃鋇餐檢查
D.纖維食管胃鏡檢查
E.硬食管鏡檢
F.縱隔鏡檢查
G.胸腔鏡檢查
H.食管壓力檢測

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病人術(shù)后恢復(fù)出院,1年后突然來診,神志不清,家屬敘述:患者平日活動(dòng)好,可從事輕體力活動(dòng),堅(jiān)持服用強(qiáng)心利尿和抗凝藥物,但從未復(fù)查。1小時(shí)前突然暈倒,無外傷史,無先兆癥狀,查體:房顫心率,102次/分,瓣膜聲音好,自主呼吸,呼之不應(yīng),此時(shí)首先高度懷疑()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者主動(dòng)脈瓣手術(shù)的最佳方案是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如胃鏡病理已證實(shí)為食管鱗癌,最合理的治療方案是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

若該患兒需行法洛四聯(lián)癥矯治術(shù),行跨越肺動(dòng)脈瓣右室流出道補(bǔ)片時(shí),患兒的體表面積為0.9m,補(bǔ)片后的流出道至少要通過的探條直徑是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)正確的處理是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果最有助于上述診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()。

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步確診做哪一種檢查較好()。

題型:單項(xiàng)選擇題