單項選擇題患者男,65歲,因“飲酒后突然摔倒,后出現意識障礙,無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護室觀察。既往高血壓病史5年,氣管炎病史40年,肺源性心臟病病史5年。查體:身高170cm,體重65kg。實驗室檢查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。補充氯化鉀2g。胸部X線片:雙肺氣腫,合并肺大皰。心臟彩超:主動脈瓣少量反流,左心室舒張功能減低,EF62.1%。顱腦CT:多發(fā)蛛網膜下腔出血,多發(fā)腦挫裂傷,多發(fā)腔隙性梗死。入手術室:昏迷,GCS評分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪達唑侖3mg,舒芬太尼15μg,維庫溴銨7mg,依托咪酯20mg誘導下氣管內插管全身麻醉。機械通氣VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長,呼氣障礙。手術開始40min時,突然心電圖發(fā)現QRS波寬大,心率減慢,短陣性室性心動過速。立即靜脈注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氫鈉50ml,心率恢復至120次/min。出現此現象的可能原因為()。

A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.變態(tài)反應
D.心力衰竭
E.誤吸
F.高鉀血癥
G.手術牽拉


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7.多項選擇題

患者女,46歲,因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術。ASA Ⅱ級。既往健康。查體:身高155 cm,體重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平穩(wěn)。

應采取的措施有()。

A.行血氣分析
B.應用足量神經肌肉阻滯拮抗劑
C.反復刺激吸痰促醒
D.暫時保留氣管導管
E.嚴密監(jiān)測呼吸情況
F.應用納洛酮

10.多項選擇題患者男,56歲,因“小腦腫瘤”,擬在全身麻醉下行小腦腫瘤切除術。術中在腦干附近分離腫瘤時,患者心率突然降至30次/min。處置方法為()。

A.吸純氧
B.過度通氣
C.快速靜脈輸液
D.靜脈注射嗎啡
E.檢查監(jiān)測儀
F.按壓頸靜脈
G.通知外科醫(yī)師
H.給予阿托品
I.頭低位
J.準備心肺復蘇