單項(xiàng)選擇題患者女，28歲。總抱著兩個(gè)杯子，說(shuō)一個(gè)杯子是她兒子，一個(gè)杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管?？倱?dān)心杯子會(huì)丟掉，惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟，丈夫和兒子就會(huì)出事。患者意識(shí)清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.人格障礙
D.強(qiáng)迫癥
E.焦慮癥

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲。總抱著兩個(gè)杯子，說(shuō)一個(gè)杯子是她兒子，一個(gè)杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管。總擔(dān)心杯子會(huì)丟掉，惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟，丈夫和兒子就會(huì)出事?；颊咭庾R(shí)清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者具有的癥狀是（）

A.破裂性思維
B.病理性象征性思維
C.思維不連貫
D.思維嗚響
E.思維散漫

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來(lái)聽(tīng)課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?；颊?天前開(kāi)始終日臥床，不說(shuō)話(huà)，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此患者最合理的藥物治療是（）

A.阿米替林
B.碳酸鋰
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來(lái)聽(tīng)課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?；颊?天前開(kāi)始終日臥床，不說(shuō)話(huà)，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。患者入院后，最基礎(chǔ)的評(píng)估是（）

A.有無(wú)沖動(dòng)行為
B.有無(wú)軀體感染
C.有無(wú)軀體受傷
D.基本生理需要量是否滿(mǎn)足
E.精神疾病的嚴(yán)重程度

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來(lái)聽(tīng)課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?；颊?天前開(kāi)始終日臥床，不說(shuō)話(huà)，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。入院后，急需向護(hù)理人員交代的注意事項(xiàng)中不包括（）

A.防沖動(dòng)行為
B.定時(shí)翻身，防治褥瘡
C.盡量喂食
D.口腔護(hù)理
E.鼓勵(lì)患者參加病房康復(fù)活動(dòng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲。3天來(lái)不吃飯，只喝水，說(shuō)是有人一直在告訴她飯里有毒，要求家人陪同前往派出所報(bào)案。敘述中不時(shí)作傾聽(tīng)狀。該患者癥狀屬（）

A.感覺(jué)障礙
B.知覺(jué)障礙
C.思維障礙
D.強(qiáng)制性思維
E.被控制感

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲。3天來(lái)不吃飯，只喝水，說(shuō)是有人一直在告訴她飯里有毒，要求家人陪同前往派出所報(bào)案。敘述中不時(shí)作傾聽(tīng)狀。有關(guān)患者的治療不正確的是（）

A.可用氯丙嗪
B.可用舒必利
C.治療過(guò)程中，如足量藥物維持6～8周無(wú)效可考慮換藥
D.藥物不需每天應(yīng)用，可隔日一次
E.一般每天分2～3次給藥

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲。3天來(lái)不吃飯，只喝水，說(shuō)是有人一直在告訴她飯里有毒，要求家人陪同前往派出所報(bào)案。敘述中不時(shí)作傾聽(tīng)狀。從題干信息還能得知患者可能有（）

A.自知力缺乏
B.情感淡漠
C.無(wú)故發(fā)笑
D.思維貧乏
E.思維鳴響

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，16歲。3個(gè)月前考上省城重點(diǎn)高中讀寄宿（離家較遠(yuǎn)），高一上學(xué)期期中考試數(shù)學(xué)不及格，期間幾次打電話(huà)給父母訴述心情不好、頭脹并要求終止學(xué)業(yè)，后經(jīng)家長(zhǎng)、老師開(kāi)導(dǎo)后勉強(qiáng)繼續(xù)學(xué)習(xí)。最近一次物理考試考了班上倒數(shù)第一而由家人帶來(lái)就診。［假設(shè)信息］經(jīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，同學(xué)和老師反映患者兩個(gè)月前與班上兩個(gè)同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵打斗，起因是患者認(rèn)為他們?cè)诒澈笳f(shuō)了他的壞話(huà)，此后，患者經(jīng)常發(fā)呆，喜歡伏在桌子上，行為孤僻，不與人來(lái)往，有時(shí)獨(dú)自發(fā)笑，有時(shí)似在傾聽(tīng)沉思，不講衛(wèi)生，飲食無(wú)規(guī)律，有時(shí)一天只吃2頓飯。家人訴患者病前無(wú)任何軀體疾病。其姑姑有精神異常史，診斷不詳，6年前自殺死亡。此病人最可能的診斷是（）

A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.適應(yīng)性障礙
D.神經(jīng)癥
E.應(yīng)激性精神障礙

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，16歲。3個(gè)月前考上省城重點(diǎn)高中讀寄宿（離家較遠(yuǎn)），高一上學(xué)期期中考試數(shù)學(xué)不及格，期間幾次打電話(huà)給父母訴述心情不好、頭脹并要求終止學(xué)業(yè)，后經(jīng)家長(zhǎng)、老師開(kāi)導(dǎo)后勉強(qiáng)繼續(xù)學(xué)習(xí)。最近一次物理考試考了班上倒數(shù)第一而由家人帶來(lái)就診。采集病史時(shí)應(yīng)特別重視（）

A.心理社會(huì)應(yīng)激史
B.同學(xué)、老師的觀察
C.家族史
D.生長(zhǎng)發(fā)育史
E.有無(wú)腦外傷病史

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，16歲。3個(gè)月前考上省城重點(diǎn)高中讀寄宿（離家較遠(yuǎn)），高一上學(xué)期期中考試數(shù)學(xué)不及格，期間幾次打電話(huà)給父母訴述心情不好、頭脹并要求終止學(xué)業(yè)，后經(jīng)家長(zhǎng)、老師開(kāi)導(dǎo)后勉強(qiáng)繼續(xù)學(xué)習(xí)。最近一次物理考試考了班上倒數(shù)第一而由家人帶來(lái)就診。進(jìn)行精神狀況時(shí)除要注意患者有無(wú)精神病性癥狀外，還要重點(diǎn)檢查有無(wú)（）

A.躁狂癥狀群
B.抑郁癥狀群
C.疑病癥狀
D.強(qiáng)迫癥狀
E.怪異行為

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