單項(xiàng)選擇題下列哪些不屬于神經(jīng)癥性障礙（）

A.強(qiáng)迫障礙
B.抑郁性神經(jīng)癥
C.恐懼癥
D.廣泛性焦慮障礙
E.社交焦慮障礙

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。該患者最需要作的心理測(cè)評(píng)是（）

A.MMPI
B.生活事件量表
C.HAMD
D.HAMA
E.YBOCS

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮以下何種診斷（）

A.心因性反應(yīng)
B.廣泛性焦慮癥
C.恐懼癥
D.抑郁癥
E.驚恐發(fā)作

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知自己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是（）

A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.強(qiáng)迫癥
D.分離性遺忘
E.神經(jīng)衰弱

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，已婚，個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見(jiàn)異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感。目前的治療不包括（）

A.適當(dāng)休息
B.軀體治療
C.米氮平
D.氯氮平
E.阿普唑侖

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。首選的治療方法（）

A.β-受體阻滯劑
B.SSRI類藥物
C.苯二氮類藥物
D.行為療法
E.精神分析療法

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲，工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后，突然感覺(jué)心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到"有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過(guò)頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X(jué)"，為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是（）

A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺(jué)工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來(lái)癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍，此患者目前的處理以下哪項(xiàng)為最佳（）

A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.丙米嗪+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟西汀+谷維素+心理治療
E.氯氮平+谷維素+心理治療

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8.多項(xiàng)選擇題某男，42歲，司機(jī)。從小聽(tīng)話，做事認(rèn)真，要求完美。自小家中經(jīng)濟(jì)條件不好，但是喜歡"窮講究"，講衛(wèi)生，衣服上有小點(diǎn)污跡就自覺(jué)不適，非要洗干凈或更換干凈衣服才覺(jué)舒服。做事不放心，高考時(shí)因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題，名落孫山。成為一名司機(jī)后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān)，更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心，具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛(ài)護(hù)車輛清潔，有小點(diǎn)污點(diǎn)即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查，即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時(shí)看見(jiàn)人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動(dòng)，自知這種沖動(dòng)不對(duì)，但沖動(dòng)不止，從而感到非常痛苦。每次發(fā)動(dòng)車之前必說(shuō)三次"阿彌陀佛"，否則下車重來(lái)，患者自覺(jué)沒(méi)有必要，但無(wú)法控制。目前需要考慮的診斷有（）

A.強(qiáng)迫障礙
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.焦慮障礙
D.適應(yīng)障礙
E.人格障礙
F.社交焦慮障礙
G.恐懼癥
H.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知自己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。患者的這種思維屬于（）

A.強(qiáng)制性思維
B.強(qiáng)迫性窮思竭慮
C.強(qiáng)迫聯(lián)想
D.強(qiáng)迫懷疑
E.強(qiáng)迫回憶

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲。反復(fù)出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過(guò)爭(zhēng)吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)呼之不應(yīng)，口角歪斜，對(duì)光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時(shí)能回憶發(fā)作時(shí)的情況。為明確患者的診斷，以下哪項(xiàng)檢查最不必要作（）

A.腦電圖檢查
B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經(jīng)顱多普勒檢查

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