單項選擇題患者女,55歲,有高血壓史10年,伴高血脂,近幾個月出現頭痛、嗜睡并伴近事記憶障礙、易激惹,CT顯示腦部有大小不等梗死的小軟化灶,形成小囊及稀疏區(qū),較正確的診斷為()

A.癡呆
B.慢性腦病綜合征
C.早期阿爾茨海默病
D.血管性癡呆
E.腦腫瘤所致精神障礙


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2.單項選擇題譫妄的特點不包括()

A.慢性病程
B.意識清晰度下降
C.癥狀晝輕夜重
D.可表現為注意,記憶,定向,思維多方面癥狀
E.常伴有幻覺,錯覺

3.單項選擇題譫妄與癡呆的鑒別診斷中錯誤的是()

A.譫妄癥狀多在夜間加重
B.譫妄常有睡眠覺醒周期的改變
C.譫妄常為急性發(fā)病
D.譫妄的病程常不超過1個月
E.癡呆的視幻覺比譫妄更常見

4.單項選擇題文盲的MMSE的正常分數為()

A.>21
B.>19
C.>17
D.>20
E.>24

5.單項選擇題譫妄發(fā)病的常見原因不包括()

A.感冒
B.腦外傷
C.顱內腫瘤
D.藥物
E.水、電解質和酸堿平衡紊亂

6.單項選擇題枕葉腫瘤的特征性癥狀是()

A.認知障礙
B.情感障礙
C.智能障礙
D.人格改變
E.原始性視幻覺

7.單項選擇題關于非特異性腦炎所致精神障礙的臨床特征下列說法不正確的是()

A.可有癲癇發(fā)作和神經系統(tǒng)損害的某些癥狀
B.多數在早期就可有意識障礙,精神癥狀可為首發(fā)癥狀,也可為主要臨床表現
C.精神障礙多在疾病晚期出現
D.患者的起病多為急性或亞急性,部分患者病前可有上呼吸道或腸道感染史
E.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見,發(fā)病無季節(jié)性與區(qū)域性

8.單項選擇題以下關于阿爾茨海默病和抑郁癥假性癡呆的鑒別要點不正確的是()

A.前者起病緩慢
B.前者早期即出現人格改變和記憶障礙
C.前者有求治要求和自知力
D.抗抑郁藥物可在短期內緩解后者的抑郁情緒并改善認知功能
E.后者的臨床癥狀可以具有晝重夜輕的變化

9.單項選擇題關于阿爾茨海默病(AD)的病因學、發(fā)病機制,以下錯誤的是()

A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉移酶活性降低
B.AD患者腦中某些神經遞質的含量一般減少,如去甲NE、5-HT、谷氨酸等
C.AD患者發(fā)病與遺傳因素有關,有家族史者其患病率比普通人群高
D.載脂蛋白E4(APOE4)基因是老年型AD的重要危險基因
E.80%左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD.的患者

10.單項選擇題階段性遺忘常見于()

A.腦外傷
B.腦炎所致精神障礙
C.精神分裂癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.情感性精神障礙