單項選擇題患者男,63歲,工人。因健忘,出門后找不到家,常收藏破爛無用的東西,夜間興奮不眠半年而入院。患者繼而出現(xiàn)行走困難、尿失禁,則最可能的診斷是()
A.腦血管性癡呆
B.正常顱壓腦積水
C.顱內(nèi)占位病變
D.精神分裂癥
E.阿爾茨海默病
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1.單項選擇題患者男,63歲,工人。因健忘,出門后找不到家,常收藏破爛無用的東西,夜間興奮不眠半年而入院??赡苄宰钚〉脑\斷是()
A.腦血管性癡呆
B.正常顱壓腦積水
C.顱內(nèi)占位病變
D.精神分裂癥
E.阿爾茨海默病
2.單項選擇題患者男,63歲,工人。因健忘,出門后找不到家,常收藏破爛無用的東西,夜間興奮不眠半年而入院。為了確診,以下檢查中不必要的是()
A.人格測驗(yàn)
B.腦電圖
C.心電圖
D.經(jīng)顱多普勒
E.腦CT
3.單項選擇題患者男,39歲,患癲癇多年,未經(jīng)系統(tǒng)治療?;颊邔︶t(yī)師講“我腦子變得不是自己的了”,“沒有‘我’了,我的一切行動都不是表演而是實(shí)實(shí)在在的,但是我不是真正的自己在行動。感覺自己與周圍環(huán)境之間似乎存在某種空白點(diǎn),好像放置了一個玻璃屏障,自己在透過它看世界,感覺周圍似乎都是虛無縹緲的”。治療上應(yīng)首選()
A.抗癲癇治療+心理治療
B.抗抑郁治療+心理治療
C.抗精神病藥物治療+電休克治療
D.抗精神病藥物治療+心理治療
E.抗精神病藥物治療
4.單項選擇題患者男,39歲,患癲癇多年,未經(jīng)系統(tǒng)治療?;颊邔︶t(yī)師講“我腦子變得不是自己的了”,“沒有‘我’了,我的一切行動都不是表演而是實(shí)實(shí)在在的,但是我不是真正的自己在行動。感覺自己與周圍環(huán)境之間似乎存在某種空白點(diǎn),好像放置了一個玻璃屏障,自己在透過它看世界,感覺周圍似乎都是虛無縹緲的”。此癥狀屬于()
A.記憶障礙
B.注意障礙
C.意識障礙
D.思維障礙
E.情感障礙
5.單項選擇題患者男,39歲,患癲癇多年,未經(jīng)系統(tǒng)治療?;颊邔︶t(yī)師講“我腦子變得不是自己的了”,“沒有‘我’了,我的一切行動都不是表演而是實(shí)實(shí)在在的,但是我不是真正的自己在行動。感覺自己與周圍環(huán)境之間似乎存在某種空白點(diǎn),好像放置了一個玻璃屏障,自己在透過它看世界,感覺周圍似乎都是虛無縹緲的”。你認(rèn)為該患者的精神癥狀最可能是()
A.人格解體
B.精神自動癥
C.感知覺綜合障礙
D.雙重人格
E.夢樣狀態(tài)
6.單項選擇題患者男,30歲,12個月前遭遇車禍,當(dāng)時昏迷,診斷為“顱骨骨折,硬膜下血腫”,行手術(shù)治療。術(shù)后近1年來出現(xiàn)好發(fā)脾氣,常打罵家人,經(jīng)常與人爭吵或斗毆,時有猜疑,憑空聞?wù)Z,內(nèi)容與實(shí)際情況明顯不符。該患者的診斷首先應(yīng)考慮()
A.腦外傷后人格改變
B.腦外傷所致精神病
C.腦外傷性癡呆
D.腦震蕩后綜合征
E.外傷性腦病
7.單項選擇題患者男,30歲,12個月前遭遇車禍,當(dāng)時昏迷,診斷為“顱骨骨折,硬膜下血腫”,行手術(shù)治療。術(shù)后近1年來出現(xiàn)好發(fā)脾氣,常打罵家人,經(jīng)常與人爭吵或斗毆,時有猜疑,憑空聞?wù)Z,內(nèi)容與實(shí)際情況明顯不符。對上述患者,在治療上應(yīng)首選()
A.抗精神病藥物治療+心理治療+康復(fù)治療
B.抗精神病藥物治療+電休克治療
C.抗精神病藥物治療
D.抗抑郁治療+心理治療
E.抗精神病藥物治療+心理治療
8.單項選擇題患者男,27歲。抽搐發(fā)作史17年,半年前出現(xiàn)脾氣變得反復(fù)無常和難以控制,經(jīng)常暴躁易怒,非常兇狠,好挑剔、爭吵。1d前在抽搐發(fā)作之后出現(xiàn)短暫的意識模糊,自述看到了墻上有蟲子在爬行,煩躁,難以入睡。就診時未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。顱腦CT檢查正常。該患者在就診前的表現(xiàn)可能是()
A.神經(jīng)癥樣癥狀群
B.焦慮狀態(tài)
C.朦朧狀態(tài)
D.偏執(zhí)狀態(tài)
E.癡呆癥狀群
9.單項選擇題患者男,27歲。抽搐發(fā)作史17年,半年前出現(xiàn)脾氣變得反復(fù)無常和難以控制,經(jīng)常暴躁易怒,非常兇狠,好挑剔、爭吵。1d前在抽搐發(fā)作之后出現(xiàn)短暫的意識模糊,自述看到了墻上有蟲子在爬行,煩躁,難以入睡。就診時未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。顱腦CT檢查正常。在該患者的治療選擇上,應(yīng)首先考慮的方案()
A.心理治療
B.促大腦代謝藥物
C.抗焦慮藥物
D.抗精神病藥物
E.抗癲癇藥物合并抗精神病藥物
10.單項選擇題患者男,27歲。抽搐發(fā)作史17年,半年前出現(xiàn)脾氣變得反復(fù)無常和難以控制,經(jīng)常暴躁易怒,非常兇狠,好挑剔、爭吵。1d前在抽搐發(fā)作之后出現(xiàn)短暫的意識模糊,自述看到了墻上有蟲子在爬行,煩躁,難以入睡。就診時未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。顱腦CT檢查正常。作為鑒別診斷的要點(diǎn),應(yīng)首先考慮的狀況是()
A.癲癇發(fā)作前障礙
B.癲癇發(fā)作期間障礙
C.癲癇發(fā)作后障礙
D.精神分裂癥
E.癲癇性病理性心境惡劣