單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,存部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。患者目前的治療方案,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.繼續(xù)服用氯氮平
B.合并抗抑郁藥物
C.考慮到氯氮平不良反應(yīng)較大,換用喹硫平治療
D.合并心理治療
E.加強(qiáng)社會(huì)支持


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這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對(duì)孩子的干涉行為,如在治療室里批評(píng)他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說:“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

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在對(duì)該患者的治療中,比較適合的方法有(提示:患者父母均為下崗工人,經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)?;颊邽榇顺8械阶员埃⒄f將來能出國(guó)讓父母生活的好一點(diǎn)是她報(bào)考外語系的主要?jiǎng)訖C(jī)?;颊吒咧袝r(shí)成績(jī)一直比較優(yōu)秀,患者對(duì)治療師表示說,學(xué)習(xí)成績(jī)好是她惟一感到有自信的地方,如果自己學(xué)習(xí)成績(jī)不好,自己幾乎就是一無是處了。)()

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