單項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學(xué)生,獨生子女。1年前在跟同學(xué)聊天時,同學(xué)說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認(rèn)為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認(rèn)為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學(xué)發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。如果患者顱腦MRI檢查無異常發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)19kg/m,患者應(yīng)診斷為()
A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥
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1.單項選擇題患者男,47歲,公務(wù)員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服用降壓藥。服藥后漸感頭昏,有時心里發(fā)慌、緊張,總覺得要發(fā)生什么不好的事情,不想出門,不想活動,可堅持工作。擔(dān)心自己的血壓問題,怕身體出現(xiàn)別的毛病,擔(dān)心藥物的不良反應(yīng),多服用中藥。睡眠差,入睡困難??赡艿脑\斷是()
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.惡劣心境
E.精神分裂癥
2.多項選擇題患者男,47歲,公務(wù)員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服用降壓藥。服藥后漸感頭昏,有時心里發(fā)慌、緊張,總覺得要發(fā)生什么不好的事情,不想出門,不想活動,可堅持工作。擔(dān)心自己的血壓問題,怕身體出現(xiàn)別的毛病,擔(dān)心藥物的不良反應(yīng),多服用中藥。睡眠差,入睡困難??捎糜谠u估的量表有()
A.HAMA
B.HAMD
C.簡明精神量表
D.強迫癥狀量表
E.躁狂量表
3.多項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。最需安排的檢查是()
A.腰椎穿刺術(shù)
B.心臟彩色超聲
C.經(jīng)顱多普勒
D.腦CT
E.腦MRI
4.單項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分??赡艿脑\斷是()
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.軀體形式障礙
D.惡劣心境
E.精神分裂癥
5.單項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。HAMA評分提示()
A.正常
B.抑郁
C.焦慮
D.重度抑郁
E.精神分裂癥
6.單項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。首選的治療是()
A.抗精神病藥物
B.抗抑郁劑
C.電療
D.催眠治療
E.中醫(yī)中藥治療
7.多項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。需要鑒別的疾?。ǎ?/a>
A.抑郁癥
B.突發(fā)性耳聾
C.腦炎
D.腦脫髓鞘疾病
E.焦慮癥
8.單項選擇題患者男,25歲,打工者。2個月前在工地打工時眼睛受傷,住院治療。住院期間突然出現(xiàn)右眼看不見,耳朵聽不見別人說話,初可自己說話,后發(fā)展到不能發(fā)音只能書寫交流。做聽力檢查未見異常。在排除以上疾病的基礎(chǔ)上,可能的診斷是()
A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.轉(zhuǎn)換障礙
E.腦炎
9.多項選擇題患者男,45歲,干部。因“急起疑人害、言語零亂2周”入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健,無精神病史。該患者考慮的診斷可能是()
A.急性短暫性精神病
B.分裂樣精神病
C.偏執(zhí)性精神障礙
D.急性應(yīng)激障礙
E.旅途性精神病
10.多項選擇題患者男,45歲,干部。因“急起疑人害、言語零亂2周”入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健,無精神病史。結(jié)合目前的癥狀,入院后可給予的治療包括()
A.利培酮系統(tǒng)治療
B.利培酮小劑量治療
C.鎮(zhèn)靜治療
D.舒必利靜脈輸液治療
E.電休克治療
F.暫不治療,觀察能否自然緩解
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