單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該病人首先考慮的診斷是()

A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死


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4.單項(xiàng)選擇題男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是()

A.心電圖和血壓監(jiān)測(cè)
B.心肌酶譜監(jiān)測(cè)
C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線片

10.單項(xiàng)選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個(gè)月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應(yīng)()

A.螺內(nèi)酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療
E.脫水降顱壓治療

最新試題

起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者血壓控制目標(biāo)至少是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)首選檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)選用的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

潰瘍性結(jié)腸炎案例: 病例摘要:患者,女性,60歲,已婚,農(nóng)民,因反復(fù)腹瀉、膿血便8年,加重伴血水便、消瘦4個(gè)月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療,便次減少至2~3次/日,血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干,否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,營(yíng)養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,未見胃腸型,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診:未及異常,指套有少量黏液和血。 輔助檢查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常規(guī):紅褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

題型:?jiǎn)柎痤}

最可能的心電圖表現(xiàn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者心功能分級(jí)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

體位引流的原則是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

主訴:男性,30歲,腹痛5h,加重4h。 病史:患者于5h前,飲酒后感上腹部隱痛不適,4h前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐數(shù)次,3h前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部,煩躁不安,出冷汗。既往間斷上腹痛8年,饑餓時(shí)明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。 查體:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯異常,腹平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音偶可聞及,直腸指檢未及異常。 輔助檢查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(對(duì)照32U)。

題型:?jiǎn)柎痤}