單項(xiàng)選擇題男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個月，大便每日4～5次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便潛血陽性，便內(nèi)有膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，血Hb100ｇ／L此患者最可能的診斷是（）

A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.腸易激綜合征
E.腸道菌群失調(diào)

1.單項(xiàng)選擇題男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個月，大便每日4～5次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便潛血陽性，便內(nèi)有膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，血Hb100ｇ／L以下哪項(xiàng)提示為器質(zhì)性病，但不包括（）

A.病史長達(dá)20年
B.體重下降
C.輕度貧血
D.便潛血陽性
E.便內(nèi)有膿細(xì)胞

2.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動后心慌，氣短。平臥時緩解，無胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)首先考慮（）

首先考慮
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道腫瘤
D.內(nèi)臟破裂
E.上消化道出血

3.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動后心慌，氣短。平臥時緩解，無胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)為明確診斷首先應(yīng)行（）

A.心電圖檢查
B.胸片
C.急診胃鏡檢查
D.腹部超聲檢查
E.上消化道造影檢查

4.單項(xiàng)選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔在哪一部位多見（）

A.胃底
B.胃體
C.胃小彎
D.胃大彎
E.胃竇

5.單項(xiàng)選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時內(nèi)手術(shù)效果較好（）

A.48小時
B.24小時
C.12小時
D.10小時
E.8小時

6.單項(xiàng)選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。急診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以明確診斷（）

A.胃鏡
B.鋇餐造影
C.腹腔穿刺
D.胸部透視
E.腹部透視

7.單項(xiàng)選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。
十二指腸球部潰瘍穿孔在哪一部位多見（）

A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后

8.單項(xiàng)選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。下列哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）

A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.腹部移動性濁音陽性
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失

9.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常診斷首先考慮（）

A.食管癌
B.胃食管反流病
C.食管賁門失弛緩癥
D.食管裂孔疝
E.硬皮病

10.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常治療最有效的藥物為（）

A.PPI
B.H2受體拮抗劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.促動力劑
E.抗酸劑

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