單項(xiàng)選擇題男，25歲，反復(fù)胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍藥物治療首選（）

A.質(zhì)子泵阻滯劑
B.硫糖鋁
C.生長(zhǎng)抑素制劑
D.枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）
E.米索前列醇

1.單項(xiàng)選擇題男，25歲，反復(fù)胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍最可能的診斷是（）

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.卓-艾（Zollinger-EIlison）綜合征并發(fā)出血
E.食管賁門撕裂綜合征

2.單項(xiàng)選擇題男，45歲，患乙型肝炎后肝硬化5年，間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近2年反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉患者鈉潴留的最主要原因是（）

A.鈉負(fù)荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加，降解減少
E.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

3.單項(xiàng)選擇題男，45歲，患乙型肝炎后肝硬化5年，間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近2年反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征（）

A.夜尿增多
B.腹水量增大，雙下肢水腫加重
C.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞
D.尿鈉大于10mmol／L
E.尿鈉小于10mmol／L

4.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)首選的診斷方法是（）

A.胃液分析
B.胃鏡檢查
C.鋇餐造影
D.血清促胃液素測(cè)定
E.B型超聲檢查

5.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)此病人最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.胃潰瘍
E.反流性食管炎

6.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)此患者C呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，治療藥物應(yīng)選擇（）

A.雷尼替丁
B.蘭索拉唑
C.硫糖鋁
D.含鉍劑三聯(lián)
E.含PPI三聯(lián)

7.單項(xiàng)選擇題男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便每日4～5次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便潛血陽(yáng)性，便內(nèi)有膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，血Hb100ｇ／L確診的最佳手段（）

A.血液生化
B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部超聲檢查

8.單項(xiàng)選擇題男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便每日4～5次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便潛血陽(yáng)性，便內(nèi)有膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，血Hb100ｇ／L此患者最可能的診斷是（）

A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.腸易激綜合征
E.腸道菌群失調(diào)

9.單項(xiàng)選擇題男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便每日4～5次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便潛血陽(yáng)性，便內(nèi)有膿細(xì)胞，紅細(xì)胞，血Hb100ｇ／L以下哪項(xiàng)提示為器質(zhì)性病，但不包括（）

A.病史長(zhǎng)達(dá)20年
B.體重下降
C.輕度貧血
D.便潛血陽(yáng)性
E.便內(nèi)有膿細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后心慌，氣短。平臥時(shí)緩解，無胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)首先考慮（）

首先考慮
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道腫瘤
D.內(nèi)臟破裂
E.上消化道出血

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