單項選擇題女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時有腹痛，胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實性區(qū)散在有泡沫細胞，并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為（）

A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤
B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
C.實性一假乳頭狀瘤
D.腺泡細胞癌
E.破骨細胞樣巨細胞未分化癌

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1.單項選擇題 患者，女性，42歲。雙側(cè)頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困難。查體：T₃及T₄略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)樣，血清抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大，質(zhì)硬韌，與周圍組織無明顯粘連。手術(shù)切除部分組織做病理。鏡下組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增大，胞質(zhì)豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質(zhì)纖維組織增生。
該患者最可能是（）

A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本甲狀腺炎
C.慢性纖維性甲狀腺炎
D.淋巴瘤
E.甲狀腺濾泡癌

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2.單項選擇題 患者，女性，42歲。雙側(cè)頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困難。查體：T₃及T₄略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)樣，血清抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大，質(zhì)硬韌，與周圍組織無明顯粘連。手術(shù)切除部分組織做病理。鏡下組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增大，胞質(zhì)豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質(zhì)纖維組織增生。
該患者應(yīng)采取的治療措施是（）

A.術(shù)后進行化療
B.擴切后化療
C.術(shù)后補充甲狀腺素制劑
D.術(shù)后給予小劑量抗甲狀腺藥物
E.術(shù)后給予大量糖皮質(zhì)激素

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3.單項選擇題女性患者，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結(jié)節(jié)，放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)，L、T水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型性，包膜血管內(nèi)見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者最可能的病理診斷是（）

A.腺瘤性甲狀腺腫
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺濾泡癌
D.甲狀腺乳頭狀癌濾泡型
E.甲狀腺轉(zhuǎn)移癌

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4.單項選擇題女性患者，48歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示：甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結(jié)節(jié)，放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)，L、T水平正常。病理檢查：腫瘤類圓形，邊界清、有包膜，包膜上可見擴張血管。鏡下，瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成，細胞無明顯異型性，包膜血管內(nèi)見有部分濾泡樣組織，其表面有纖維素覆蓋。該患者免疫組化染色結(jié)果不應(yīng)出現(xiàn)的是（）

A.TG強陽性
B.CK陽性
C.EMA陽性
D.CT陽性
E.F-Ⅷ陽性

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5.配伍題引起亞急性甲狀腺炎（）
引起慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（）

A.病毒感染
B.細菌感染
C.缺碘
D.自身免疫
E.高碘

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6.配伍題向胸骨后生長延伸的常是（）
攝取碘減少，基礎(chǔ)代謝率降低的是（）

A.突眼性甲狀腺腫
B.橋本甲狀腺腫
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺高功能腺瘤
E.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進

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7.配伍題原發(fā)性醛固酮綜合征易發(fā)生（）
垂體性侏儒癥（）
席漢綜合征和愛迪生（阿狄森）病（）
淡漠型甲狀腺功能亢進（）

A.血壓降低
B.發(fā)病年齡較小，女性常有男性化，腫瘤較大，腹部可捫及
C.低鉀性堿中毒
D.易誘發(fā)甲亢危象
E.年長后身體矮小

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8.配伍題靜脈點滴5％NaHCO用于治療（）
靜脈點滴氯化鉀用于治療（）