單項(xiàng)選擇題

患者女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，無(wú)惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，無(wú)腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，血常規(guī)：白細(xì)胞8.7×109/L，中性粒細(xì)胞84%，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是（）

A.局部理療
B.禁食、置胃管
C.手術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.中藥治療


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2.單項(xiàng)選擇題為防治門(mén)靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血，分流手術(shù)前準(zhǔn)備的正確措施為（）

A.食物應(yīng)加熱后給予，不食冷食
B.口服片劑宜整粒服用，不宜磨碎
C.術(shù)前常規(guī)留置胃管
D.避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素
E.術(shù)前晚肥皂水灌腸

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，68歲。因原發(fā)性肝癌、肝功能失代償期住院治療，期間患者出現(xiàn)撲翼樣震顫，最可能的原因是（）

A.二氧化碳潴留，腦水腫
B.氨中毒，顱內(nèi)壓升高
C.重度缺氧
D.肝性腦病
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

5.單項(xiàng)選擇題患者女性，55歲。因進(jìn)食油膩食物后3小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，向兩側(cè)腰部放射，12小時(shí)后就診。查體：體溫37.6℃，血壓150/90mmHg，腹平軟，中上腹偏左壓痛，無(wú)反跳痛。血淀粉酶600蘇氏單位，腹腔穿刺陰性。診斷急性胰腺炎。此時(shí)最適宜的措施是（）

A.禁食、胃腸減壓、抗炎補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持
B.禁食、抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥
C.抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥、抑肽酶
D.低脂半流、胃腸減壓、抑肽酶
E.少量飲水，輸血輸液糾正低血容量

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)（）

A.立即手術(shù)探查
B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C.積極治療休克，在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素
E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時(shí)后再考慮手術(shù)治療

10.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?；颊哐獕浩?，躁動(dòng)不安，最好的處理是（）

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)
C.短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開(kāi)探查術(shù)