單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的治療，正確的是（）.

A.主要采用外科手術(shù)治療，手術(shù)盡可能取盡結(jié)石，解除狹窄，去除感染灶，引流通暢
B.對發(fā)作間歇期及發(fā)作后保守治療好轉(zhuǎn)者，一般擇期手術(shù)
C.結(jié)石完全梗阻，全身感染和局部炎癥均較重者，急診手術(shù)
D.手術(shù)方法包括膽總管探查、切開取石和引流術(shù)
E.以上都是


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1.單項選擇題下列對診斷肝外膽管結(jié)石的影像學(xué)檢查評價，不正確的是（）.

A.B超可查明有無膽管擴張、阻塞，并提示阻塞的原因
B.ERCP可提示梗阻部位和病變性質(zhì)
C.PTC膽系顯影成功率高，結(jié)石診斷率高，除用作診斷，還可用作引流
D.術(shù)中膽道造影可獲得較清楚的膽系影像，有利于診斷治療
E.CT檢查可顯示膽管擴張程度，證實膽道梗阻的存在及其部位，故應(yīng)優(yōu)先選用

2.單項選擇題Royeolos五聯(lián)癥是指（）.

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、意識改變
B.腹脹、發(fā)熱，黃疸，疼痛休克、煩躁不安
C.腹瀉、發(fā)熱，腹痛，呼吸深快、尿量減少
D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐、黃疸加深、肝功受損

3.單項選擇題Charcot三聯(lián)癥是指（）.

A.發(fā)熱，腹脹，腹痛
B.發(fā)熱，黃疸，腹脹
C.發(fā)熱，腹痛，腹瀉
D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐
E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

4.單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點，正確的是（）.

A.原發(fā)性肝外膽管結(jié)石形成的基本因素是膽道感染、膽道寄生蟲病及膽汁淤積
B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無膽道梗阻和感染
C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的
D.Charcot三聯(lián)癥與Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

5.單項選擇題以下對膽管結(jié)石的論述，不正確的是（）.

A.根據(jù)結(jié)石的形態(tài)分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石
B.原發(fā)性膽管結(jié)石大多為膽色素性結(jié)石或混合性結(jié)石
C.繼發(fā)性膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石排入膽總管的膽固醇結(jié)石
D.肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石分布于左右肝內(nèi)膽管，以左外葉和右后葉居多

6.單項選擇題下列無癥狀膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，不包括（）.

A.合并糖尿病者
B.直徑超過2～3cm的膽囊結(jié)石者
C.膽囊無功能者
D.膽囊壁變厚形成鈣化（瓷性膽囊）者
E.積極要求手術(shù)者

7.單項選擇題膽囊切除時，需要同時行膽總管探查的指征，下列錯誤的是（）.

A.術(shù)前已證實或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實有結(jié)石，膽道梗阻或膽管擴張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張，管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒

8.單項選擇題膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方法中，首選的是（）.

A.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)
B.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.小切口膽囊切開取石術(shù)
E.膽囊切開取石，膽囊造瘺術(shù)

9.單項選擇題膽囊結(jié)石的診斷依據(jù)，不包括（）.

A.上腹部不適、隱痛、飽脹、噯氣
B.右上腹壓痛、Murphy征陽性
C.膽絞痛病史
D.觸及腫大的膽囊
E.B超檢查

10.單項選擇題關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點，下列不正確的是（）.

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%
B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病
C.膽絞痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇
D.結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液，膽囊脹大
E.并發(fā)肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸（Mirizzi綜合征）