單項(xiàng)選擇題患者,男性,18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為"急性闌尾炎",當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()

A.繼續(xù)觀察病情變化
B.腹部X線檢查
C.腹部B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.導(dǎo)尿


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3.單項(xiàng)選擇題男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí),伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年??赡艿脑\斷為()

A.腫瘤引起的腸梗阻
B.上消化道穿孔
C.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.輸尿管結(jié)石

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)腹腔穿刺及穿刺抽出液性狀描述錯(cuò)誤的是()

A.只要腹穿能抽出血液,均考慮腹腔內(nèi)出血
B.穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方
C.急性重癥胰腺炎抽出液為血性,胰淀粉酶含量高
D.急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味
E.絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重

6.單項(xiàng)選擇題化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()

A.細(xì)菌性痢疾
B.急性胃腸炎
C.泌尿系感染
D.盆腔膿腫
E.直腸腫瘤

7.單項(xiàng)選擇題膽囊穿孔多見于膽囊頸部,其原因是()

A.局部血供差
B.該部位張力低
C.該部位肌肉運(yùn)動(dòng)差
D.該部位黏膜抵抗力弱
E.該部位結(jié)石易嵌頓

8.單項(xiàng)選擇題膽管結(jié)石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)癥是()

A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大
B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓
C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸
D.寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓
E.腹痛、嘔吐、發(fā)熱

9.單項(xiàng)選擇題機(jī)械性腸梗阻病例,當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能()。

A.遠(yuǎn)端腸段擴(kuò)張,近端腸段未見氣體
B.擴(kuò)張腸段呈梯形排列
C.孤立腸段擴(kuò)張且較固定
D.擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀
E.上述各點(diǎn)都不是

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于急腹癥的描述正確的是()。

A.腹脹嚴(yán)重時(shí)可行診斷性腹腔穿刺
B.腹部叩診先檢查病變部位,再檢查無痛區(qū)
C.應(yīng)常規(guī)做直腸指檢
D.一股先出現(xiàn)惡心、嘔吐,再出現(xiàn)腹痛
E.均需急診手術(shù)治療