單項選擇題下述哪項不是肝硬化形成腹水的主要機制()

A.淤血引起毛細血管內(nèi)壓力升高
B.淋巴液從肝表面漏出
C.腎小球受損
D.醛固酮滅活減少
E.白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低


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1.單項選擇題急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()

A.大白腎
B.蚤咬腎和大紅腎
C.多發(fā)性小膿腫
D.多囊腎
E.固縮腎

2.單項選擇題下述哪項不是急性普通型肝炎的臨床表現(xiàn)()

A.肝痛
B.肝大
C.食欲不振
D.轉(zhuǎn)氨酶升高
E.腹水

3.單項選擇題下列哪項不是胃潰瘍的肉眼特點()

A.潰瘍多為一個
B.圓形或橢圓形
C.潰瘍邊緣整齊
D.直徑一般在2cm以上
E.潰瘍底部平坦、干凈

4.單項選擇題下列哪項不是潰瘍病的并發(fā)癥()

A.出血
B.穿孔
C.幽門狹窄
D.胃腸淤血
E.癌變

5.單項選擇題胃潰瘍病最常見的位置是()

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處

6.單項選擇題呼吸衰竭通常是指()

A.內(nèi)呼吸功能障礙
B.外呼吸功能障礙
C.血液運輸氧障礙
D.吸入氣中氧不足
E.吸入氣中二氧化碳過多

7.單項選擇題無效腔樣通氣可引起()

A.肺泡通氣分布嚴(yán)重不均
B.肺泡V/Q比率升高
C.肺泡V/Q比率降低
D.肺動-靜脈短路開放
E.靜脈血摻雜

9.單項選擇題小葉性肺炎病變多為()

A.纖維素性炎
B.漿液性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
E.卡他性炎

10.單項選擇題風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常侵犯()

A.二尖瓣
B.主動脈瓣
C.三尖瓣
D.肺動脈瓣
E.腱索

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患者,女性,30歲。因急性上呼吸道感染,高熱不退,遂就診接受青霉素肌內(nèi)注射,片刻后,患者出現(xiàn)了面色蒼白、四肢濕冷,神志恍惚。(1)最可能的診斷是什么?(2)簡述面色蒼白、四肢濕冷的發(fā)生機制。

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患者,女性,45歲,菜農(nóng)。因于當(dāng)日清晨4時在蔬菜溫室為火爐添煤時,昏倒在溫室里。2小時后被其丈夫發(fā)現(xiàn),急診入院?;颊咭酝眢w健康。體檢:體溫37.5℃,呼吸20次/min,脈搏110次/min,血壓100/70mmHg。神志不清,口唇呈櫻桃紅色。其他無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:PaO94.5mmHg(12.6kPa),血氧容量10.8mL%,動脈血氧飽和度95%,HbCO30%。入院后立即吸O,不久漸醒。給予糾酸、補液等處理后,病情迅速好轉(zhuǎn)。(1)致患者神志不清的原因是什么?什么類型?(2)簡述發(fā)生機制。有哪些血氧指標(biāo)符合診斷?

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴張充血,內(nèi)皮細胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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