單項(xiàng)選擇題自身輸血的作用主要是指()

A.容量血管收縮,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,鈉水重吸收增加
D.組織液回流增多
E.動-靜脈吻合支關(guān)閉,回心血量增加


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1.單項(xiàng)選擇題休克早期交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于()

A.強(qiáng)烈興奮
B.強(qiáng)烈抑制
C.變化不明顯
D.先興奮后抑制
E.先抑制后興奮

2.單項(xiàng)選擇題休克早期引起微循環(huán)變化的最主要體液因子是()

A.兒茶酚胺
B.心肌抑制因子
C.血栓素A
D.內(nèi)皮素
E.血管緊張素

3.單項(xiàng)選擇題休克的最主要特征是()

A.心排血量降低
B.動脈血壓降低
C.組織微循環(huán)灌流量銳減
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低

5.單項(xiàng)選擇題纖維蛋白被纖溶酶水解后生成()

A.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)
B.A肽、B肽
C.纖維蛋白單體
D.心肌抑制因子
E.血小板激活因子

6.單項(xiàng)選擇題微血管病性溶血性貧血最常用的檢查方法是()

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血紅蛋白濃度測定
C.末梢血紅細(xì)胞形態(tài)鏡檢
D.紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)
E.血漿膽紅素測定

7.單項(xiàng)選擇題DIC造成的貧血屬于()

A.缺鐵性貧血
B.中毒性貧血
C.大細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血

8.單項(xiàng)選擇題華-佛綜合征是指()

A.腎衰竭
B.腎上腺皮質(zhì)功能衰竭
C.腎上腺髓質(zhì)功能衰竭
D.垂體功能衰竭
E.肺衰竭

9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是DIC時產(chǎn)生休克的機(jī)制()

A.回心血量減少
B.出血
C.補(bǔ)體激活
D.兒茶酚胺增多
E.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)形成

10.單項(xiàng)選擇題DIC患者晚期出血的原因()

A.凝血系統(tǒng)被激活
B.纖溶系統(tǒng)被激活
C.凝血和纖溶系統(tǒng)同時被激活
D.凝血系統(tǒng)活性>纖溶系統(tǒng)活性
E.纖溶系統(tǒng)活性>凝血系統(tǒng)活性

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患兒,男性,5歲。入院前1日突然出現(xiàn)高熱、頭痛、腹痛、煩躁不安、皮膚淤斑等癥狀。體檢:面色蒼白、四肢濕冷、心率快、脈搏細(xì)數(shù)。血壓正常,尿少,膿性便,神志恍惚。X線:肺部(-)。大便:白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(++)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)↑。尿常規(guī):正常。(1)請對該病例作出診斷。(2)診斷依據(jù)是什么?

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患者,女性,45歲,菜農(nóng)。因于當(dāng)日清晨4時在蔬菜溫室為火爐添煤時,昏倒在溫室里。2小時后被其丈夫發(fā)現(xiàn),急診入院?;颊咭酝眢w健康。體檢:體溫37.5℃,呼吸20次/min,脈搏110次/min,血壓100/70mmHg。神志不清,口唇呈櫻桃紅色。其他無異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PaO94.5mmHg(12.6kPa),血氧容量10.8mL%,動脈血氧飽和度95%,HbCO30%。入院后立即吸O,不久漸醒。給予糾酸、補(bǔ)液等處理后,病情迅速好轉(zhuǎn)。(1)致患者神志不清的原因是什么?什么類型?(2)簡述發(fā)生機(jī)制。有哪些血氧指標(biāo)符合診斷?

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患兒,男性,10歲。半個月前曾患扁桃體炎。2日來由面部水腫發(fā)展到全身水腫、少尿。尿檢為血尿、蛋白尿和管型尿。(1)該患兒可能患有何種疾???(2)診斷依據(jù)有哪些?(3)試以該病的主要病變解釋患兒各種臨床表現(xiàn)的發(fā)病機(jī)制。

題型:問答題

患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計(jì)算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴(kuò)張充血,內(nèi)皮細(xì)胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

題型:問答題