單項(xiàng)選擇題患者男性，37歲，肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體：胸膝位5點(diǎn)距肛門(mén)緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié)，紅腫，擠壓后有少量膿性分泌物流出，皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。目前患者的診斷最可能的是（）

A.肛裂
B.混合痔
C.肛瘺
D.肛周膿腫
E.肛管癌

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，64歲。左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍1年，明顯增大半個(gè)月。查體：左側(cè)腹股溝皮膚見(jiàn)邊緣不規(guī)則隆起性潰瘍，底部不平整，表面覆蓋膿苔，易出血。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。治療手段最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.單純手術(shù)切除
B.手術(shù)切除+局部淋巴清掃
C.應(yīng)用抗生素治療
D.放射治療
E.免疫治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，64歲。左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍1年，明顯增大半個(gè)月。查體：左側(cè)腹股溝皮膚見(jiàn)邊緣不規(guī)則隆起性潰瘍，底部不平整，表面覆蓋膿苔，易出血。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。此病灶最符合的診斷是（）

A.乳頭狀疣
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.皮膚基底細(xì)胞癌
D.黑痣
E.淋巴瘤

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲。因升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸根治性切除術(shù)，術(shù)后給予禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和廣譜抗生素治療。術(shù)后第5天，出現(xiàn)體溫升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹瀉，大便為淺綠色，每日10余次。治療應(yīng)采用的是（）

A.馬上停用廣譜抗生素
B.口服諾氟沙星（氟哌酸）膠囊
C.行剖腹探查手術(shù)
D.密切觀察病情、暫不處理
E.經(jīng)后穹窿穿刺引流

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲。因升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸根治性切除術(shù)，術(shù)后給予禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和廣譜抗生素治療。術(shù)后第5天，出現(xiàn)體溫升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹瀉，大便為淺綠色，每日10余次。其術(shù)后并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是（）

A.急性胃腸炎
B.吻合口瘺
C.微生物生態(tài)失衡
D.水電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒
E.盆腔膿腫

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，自覺(jué)憋氣、痰多。體溫38.7℃，心率每分鐘107次，心電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，WBC為17×10⁹/L。該病人最可能的診斷是（）

A.非ST段抬高性心肌梗死
B.肺部感染
C.膿胸
D.膽瘺
E.充血性心力衰竭

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，自覺(jué)憋氣、痰多。體溫38.7℃，心率每分鐘107次，心電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，WBC為17×10⁹/L。為明確診斷，須先做的檢查是（）

A.上腹部X線平片
B.X線胸片
C.痰液細(xì)菌培養(yǎng)
D.心肌酶譜
E.B超查腹腔

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植術(shù)后，進(jìn)行性少尿至無(wú)尿，意識(shí)障礙，呼吸深大。應(yīng)首先實(shí)施的措施是（）

A.高蛋白、高熱量、高維生素及良好休息
B.嚴(yán)格限制輸液量和飲食，量出為入
C.大劑量呋塞米（速尿）及螺內(nèi)酯沖擊利尿
D.應(yīng)用抗生素
E.停用含鉀藥物，降低血清鉀濃度

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植術(shù)后，進(jìn)行性少尿至無(wú)尿，意識(shí)障礙，呼吸深大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的最緊急的并發(fā)癥為（）

A.血BUN升高
B.昏迷
C.高血鉀
D.代謝性酸中毒
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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9.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日，體溫38.7～39.2℃，厭食并嘔吐，尿少色深，尿比重>1.030，血壓90/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH為7.28，PaO₂為73mmHg，PaCO₂為45mmHg，血鉀3.2mmol/L，血鈉142mmol/L，BE為-7.5mmol/L，HCO為17mmol/L。
應(yīng)用5%氯化鈉注射液治療容易引起的是（）

A.慢性稀釋性低血鈉
B.急性稀釋性低血鈉
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.高氯血癥

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10.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日，體溫38.7～39.2℃，厭食并嘔吐，尿少色深，尿比重>1.030，血壓90/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH為7.28，PaO₂為73mmHg，PaCO₂為45mmHg，血鉀3.2mmol/L，血鈉142mmol/L，BE為-7.5mmol/L，HCO為17mmol/L。
調(diào)整其體液代謝失衡，應(yīng)首先（）

A.大量口服氯化鉀
B.快速輸注5%碳酸氫鈉500ml
C.積極擴(kuò)容，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀
D.靜脈滴注血管收縮藥，提升血壓
E.靜脈推注呋塞米（速尿），保證尿量

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