單項選擇題列上消化道出血的量及臨床表現,錯誤的是()

A.出血5~10ml,隱血試驗陽性
B.出血50~100ml,出現黑糞
C.出血量≤400ml,一般不引起癥狀
D.500~1000ml,可出休克癥狀
E.膽道出血不引起休克,其復發(fā)間隔期為6~12小時


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1.單項選擇題上消化道出血的范圍是()

A.賁門以上的出血
B.幽門以上的出血
C.Treitz韌帶以上的出血
D.空回腸交界處以上的出血
E.回盲部以上的出血

2.單項選擇題下列對部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要點中,錯誤的是()

A.首先探查胃和十二指腸,可用纖維內鏡輔助探查
B.檢查有無肝硬化和脾大、膽囊腫大者,行診斷性膽囊和膽總管穿刺
C.仔細檢查胃仍未發(fā)現病變后,試探性結扎胃左、胃右及胰十二指腸動脈
D.用手指或縱行切開幽門,檢查球部后壁靠近胰頭部分
E.提起橫結腸,自空腸上端按順序探查空腸上段

3.單項選擇題對于部位不明的上消化道大出血經非手術治療,決定剖腹探查的指征中,錯誤的是()

A.反復嘔血、黑糞次數及量增多者
B.胃管抽出較多新鮮血者
C.腸鳴音先活躍后減弱者
D.24小時內經積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,一般狀況未見改善者
E.血紅蛋白、紅細胞計數與紅細胞比容繼續(xù)下降者

4.單項選擇題下列膽道出血的緊急處理,錯誤的是()

A.結扎肝總動脈
B.治療的重點是抗感染和止血
C.反復發(fā)生大出血者進行超選擇性肝動脈造影,同時進行栓塞治療
D.確定肝內局限性病變的性質和部位后施行肝葉切除術
E.非手術治療為主

5.單項選擇題下列胃癌大出血的緊急處理,不正確的是()

A.情況允許時應行手術治療
B.做好充分術前準備,糾正休克
C.體質消瘦者不宜行手術治療
D.手術力求小而簡單又能達到目的
E.晚期腫瘤者,可采取介入放射學方法栓塞治療

6.單項選擇題下列應激性潰瘍出血的緊急處理,正確的是()

A.先采用保守治療,重點是抑制胃酸分泌,保護胃黏膜
B.應用組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑
C.應用生長抑素及其衍生物(善得定,Sandostatin)
D.仍不能止血,行胃大部切除或全胃切除術
E.以上都是

7.單項選擇題食管胃底靜脈曲張破裂大出血時,首先宜采取的治療措施是()

A.緊急三腔雙囊管壓迫止血
B.急診賁門周圍血管離斷術
C.急診脾切除術
D.急診經頸靜脈肝內門體分流術
E.急診遠端脾-腎靜脈分流術

8.單項選擇題下列胃、十二指腸潰瘍出血的緊急處理,錯誤的是()

A.急性潰瘍出血可通過纖維內鏡電凝、局部應用止血劑止血
B.慢性潰瘍宜早期行胃部分切除術,穿透性潰瘍采取潰瘍曠置
C.保守治療24小時,出血控制后,宜早期手術治療
D.吻合口潰瘍應早期手術治療,切除原吻合口,再行胃空腸吻合
E.藥物引起的急性潰瘍出血給予抗酸、保護胃黏膜治療

9.單項選擇題以下上消化道大出血的急診處理,錯誤的是()

A.迅速建立靜脈輸液通道,迅速補充血容量
B.放置胃管或三腔雙囊管,以冰鹽水加腎上腺素反復保留灌洗
C.應用止血藥物、H受體拮抗劑
D.抗休克的同時,急診行剖腹探查術
E.估計出血量,監(jiān)測生命體征,進行相關實驗室檢查

10.單項選擇題下列檢查,哪一項對上消化道大出血不具診斷意義()

A.三腔雙囊管檢查
B.CT平掃檢查
C.選擇性血管造影
D.X線鋇餐檢查
E.纖維內鏡檢查