單項(xiàng)選擇題患者，女性，21歲。右下腹痛6小時(shí)。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛反跳痛明顯，雙腎區(qū)無叩痛。以下病史對(duì)診斷最有幫助的是（）

A.既往史
B.個(gè)人史
C.月經(jīng)婚育史
D.遺傳史
E.手術(shù)史

1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲。無誘因突然嘔血2小時(shí)，嘔血量約500ml。既往有門靜脈高壓病史，黃疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。采用三腔管壓迫止血，錯(cuò)誤的使用方法是（）

A.插入深度50～60cm
B.先充氣食管囊，再充氣胃囊
C.懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫
D.放置時(shí)間不超過72小時(shí)
E.防止誤吸引起肺炎

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲。無誘因突然嘔血2小時(shí)，嘔血量約500ml。既往有門靜脈高壓病史，黃疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）

A.低蛋白血癥
B.淋巴回流不暢
C.毛細(xì)血管濾過壓增高
D.腎衰竭
E.腹腔內(nèi)出血

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲。無誘因突然嘔血2小時(shí)，嘔血量約500ml。既往有門靜脈高壓病史，黃疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。該患者血壓為74/50mmHg，估計(jì)出血量至少為（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1400ml

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲。無誘因突然嘔血2小時(shí)，嘔血量約500ml。既往有門靜脈高壓病史，黃疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。應(yīng)采取的治療措施除外（）

A.給予大量補(bǔ)液
B.靜脈給予止血藥物
C.三腔管壓迫止血
D.硬化劑注入曲張靜脈
E.行賁門周圍血管離斷術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，44歲。反復(fù)便秘3年余，3天前排便時(shí)出現(xiàn)肛門燒灼樣痛，便后緩解，后又再次出現(xiàn)疼痛，便紙上可見少量血跡。對(duì)于該病人的治療方法不正確的是（）

A.高錳酸鉀坐浴
B.消炎鎮(zhèn)痛治療
C.口服緩瀉藥
D.增加多纖維食物
E.肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，44歲。反復(fù)便秘3年余，3天前排便時(shí)出現(xiàn)肛門燒灼樣痛，便后緩解，后又再次出現(xiàn)疼痛，便紙上可見少量血跡。目前考慮的診斷為（）

A.內(nèi)痔
B.肛瘺
C.肛裂
D.肛周膿腫
E.直腸息肉

7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。上腹隱痛伴黏液血便半年。查體：上腹部可觸及腫物。鋇灌腸：橫結(jié)腸近脾曲處充盈缺損。該患者如需手術(shù)治療，手術(shù)范圍包括（）

A.全結(jié)腸切除
B.病變腸管局部切除
C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸及其系膜，大網(wǎng)膜
D.橫結(jié)腸及其系膜，部分升結(jié)腸和降結(jié)腸、大網(wǎng)膜
E.升結(jié)腸造口并橫結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸及其系膜切除

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。上腹隱痛伴黏液血便半年。查體：上腹部可觸及腫物。鋇灌腸：橫結(jié)腸近脾曲處充盈缺損。該患者診斷最可能為（）

A.克羅恩病
B.橫結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸阿米巴
E.腸結(jié)核

9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，66歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。查體：體溫38.6℃，右上腹部明顯壓痛、反跳痛，白細(xì)胞16.7×10⁹／L，腹腔穿刺抽出膽汁樣液體。引起該并發(fā)癥最可能的原因是（）

A.血液循環(huán)障礙
B.包埋不牢固
C.吻合口張力過大
D.空腸輸入襻梗阻
E.腹腔粘連較重

10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，66歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。查體：體溫38.6℃，右上腹部明顯壓痛、反跳痛，白細(xì)胞16.7×10⁹／L，腹腔穿刺抽出膽汁樣液體。最佳的治療方法為（）

A.放置腹腔引流
B.急診裂口縫合、十二指腸造口并腹腔引流術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.改行Roux-en-Y吻合術(shù)
E.持續(xù)胃腸減壓并抗感染及支持治療

辽阳腊莱信用担保有限公司