單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，因重型再生障礙性貧血行兄供妹全相合造血干細(xì)胞移植術(shù)。移植后40天出現(xiàn)雙手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹瀉，綠色水樣便，每天約1600ml。最有可能的診斷是（）

A.急性移植物抗宿主病
B.急性腸胃炎
C.超急性移植物抗宿主病
D.植入綜合征
E.藥物過敏

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因慢性粒細(xì)胞白血病急變行弟供兄半相合異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)。移植后15天突發(fā)腹脹明顯、黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：血膽紅素升高。目前不建議做的檢查是（）

A.經(jīng)皮肝穿刺活檢
B.腹部B型超聲
C.肝炎病毒學(xué)
D.胸部X線片
E.血電解質(zhì)及腎功能

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因慢性粒細(xì)胞白血病急變行弟供兄半相合異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)。移植后15天突發(fā)腹脹明顯、黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：血膽紅素升高?；颊吣壳安豢紤]的診斷是（）

A.肝靜脈閉塞病
B.病毒性肝炎
C.心功能不全
D.藥物性肝損傷
E.肝硬化

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因慢性粒細(xì)胞白血病行異基因骨髓移植術(shù)。移植后6周，突然出現(xiàn)胸悶、氣短、口唇發(fā)紺。查體：體溫39.2℃。胸部X線片：肺部彌漫性間質(zhì)性改變。若患者巨細(xì)胞病毒（CMV）陽性，則應(yīng)給予（）

A.阿昔洛韋
B.更昔洛韋
C.無環(huán)鳥苷
D.阿糖腺嘌呤
E.兩性霉素

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因慢性粒細(xì)胞白血病行異基因骨髓移植術(shù)。移植后6周，突然出現(xiàn)胸悶、氣短、口唇發(fā)紺。查體：體溫39.2℃。胸部X線片：肺部彌漫性間質(zhì)性改變?；颊叱霈F(xiàn)此癥狀，最有可能的診斷是（）

A.細(xì)菌感染
B.真菌感染
C.移植物抗宿主病
D.病毒感染
E.寄生蟲感染

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因慢性粒細(xì)胞白血病行異基因骨髓移植術(shù)。移植后6周，突然出現(xiàn)胸悶、氣短、口唇發(fā)紺。查體：體溫39.2℃。胸部X線片：肺部彌漫性間質(zhì)性改變。若患者發(fā)生急性移植物抗宿主?。╝GVHD），應(yīng)首選的藥物是（）

A.環(huán)孢素
B.潑尼松
C.抗腫瘤壞死因子抗體
D.甲潑尼龍
E.抗胸腺球蛋白（ATG）

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因慢性粒細(xì)胞白血病行異基因骨髓移植術(shù)。移植后6周，突然出現(xiàn)胸悶、氣短、口唇發(fā)紺。查體：體溫39.2℃。胸部X線片：肺部彌漫性間質(zhì)性改變。預(yù)防急性移植物抗宿主?。╝GVHD）的方法是（）

A.隔日交替使用潑尼松與環(huán)孢素
B.聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤與環(huán)孢素
C.甲氧沙林
D.沙利度胺
E.淺表淋巴結(jié)照射

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)脾大”來診。患者無自覺不適。實(shí)驗(yàn)室檢查：血型AB，血紅蛋白130g/L，白細(xì)胞87×10⁹/L，血小板450×10⁹/L。外周血細(xì)胞涂片：可見中晚幼粒細(xì)胞。骨髓象：增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.03，中幼粒細(xì)胞0.15，晚幼粒細(xì)胞0.30。患者體重60kg，則患者的最佳供者是（）

A.男，32歲，非血緣10/10相合，血型AB，無既往病史
B.男，25歲，非血緣9/10相合，血型A，無既往病史
C.父親，44歲，無既往病史
D.臍帶血，女，6/6相合，血型AB，單個(gè)核細(xì)胞（MNC.8.9×10⁸/L
E.女，25歲，非血緣10/10相合，血型B，乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，乙型肝炎病毒（HBV）-DNA陰性

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)脾大”來診。患者無自覺不適。實(shí)驗(yàn)室檢查：血型AB，血紅蛋白130g/L，白細(xì)胞87×10⁹/L，血小板450×10⁹/L。外周血細(xì)胞涂片：可見中晚幼粒細(xì)胞。骨髓象：增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.03，中幼粒細(xì)胞0.15，晚幼粒細(xì)胞0.30。根治該病的治療方案為（）

A.維持化學(xué)治療
B.異基因造血干細(xì)胞移植
C.羥基脲
D.伊馬替尼
E.自體造血干細(xì)胞移植

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)脾大”來診?；颊邿o自覺不適。實(shí)驗(yàn)室檢查：血型AB，血紅蛋白130g/L，白細(xì)胞87×10⁹/L，血小板450×10⁹/L。外周血細(xì)胞涂片：可見中晚幼粒細(xì)胞。骨髓象：增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.03，中幼粒細(xì)胞0.15，晚幼粒細(xì)胞0.30。首選的治療方案為（）

A.高三尖杉脂堿+阿糖胞苷（HA方案）化學(xué)治療
B.異基因造血干細(xì)胞移植
C.羥基脲
D.伊馬替尼
E.干擾素

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)脾大”來診。患者無自覺不適。實(shí)驗(yàn)室檢查：血型AB，血紅蛋白130g/L，白細(xì)胞87×10⁹/L，血小板450×10⁹/L。外周血細(xì)胞涂片：可見中晚幼粒細(xì)胞。骨髓象：增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.03，中幼粒細(xì)胞0.15，晚幼粒細(xì)胞0.30。最可能的診斷是（）

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.紅細(xì)胞增多癥
D.骨髓增生異常綜合征
E.骨髓纖維化

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