單項選擇題

女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。

這種胃炎在我國主要的好發(fā)部位是（）

A.胃底
B.胃大彎
C.胃小彎
D.胃竇部
E.胃體部

1.單項選擇題女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。最可能的診斷（）

A.慢性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃竇炎
D.慢性萎縮性胃體炎
E.急性胃炎

2.單項選擇題女性，39歲。反復上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。下列哪項不符合該患者實際情況（）

A.嘔吐物中有食物和膽汁
B.可見胃型及蠕動波
C.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒
D.可聞及振水音
E.嘔吐物中有宿食

3.單項選擇題女性，39歲。反復上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。上述病例最可能的診斷是（）

A.胃竇癌伴幽門梗阻
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
D.幽門管潰瘍
E.膽汁反流性胃炎

4.單項選擇題女性，39歲。反復上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。為明確診斷，該患者需采取的措施是（）

A.上消化道氣鋇雙重造影
B.腹部MRI
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

5.單項選擇題女性，39歲。反復上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。以下哪項治療是錯誤的（）

A.西咪替丁
B.硫糖鋁
C.奧美拉唑
D.山莨菪堿
E.膠體次枸櫞酸鉍

6.單項選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。應(yīng)首選下列哪項檢查（）

A.便潛血試驗
B.血清胃泌素測定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影

7.單項選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。就目前考慮，以下哪項診斷可能性最大（）

A.胃良性潰瘍復發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復合性潰瘍

8.單項選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。如果上述診斷成立，首選的處理方法是（）

A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療

9.單項選擇題男性，45歲，肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難。用利尿劑后仍尿少。如需放腹腔積液放腹腔積液加輸注清蛋白療法，每次放多少腹腔積液合適（）

A.<500ml
B.1500～2000ml
C.2500～3500ml
D.4000～6000ml
E.6000～8000ml

10.單項選擇題男性，45歲，肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難。用利尿劑后仍尿少。如需放腹腔積液第一次單純放腹腔積液，一般不超過多少合適（）

A.3000ml
B.1500～2000ml
C.2500～3500ml
D.6000～8000ml
E.<500ml

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