多項(xiàng)選擇題測(cè)量呼吸需評(píng)估的內(nèi)容有：（）

A.呼吸頻率、節(jié)律、幅度
B.呼吸困難程度
C.有無(wú)咳嗽、嘔吐
D.有無(wú)胸悶、心悸
E.有無(wú)肢體活動(dòng)異常


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1.多項(xiàng)選擇題發(fā)現(xiàn)患者血壓過(guò)高時(shí)，護(hù)理觀察評(píng)估的內(nèi)容是：（）

A.有無(wú)頭暈、頭痛
B.有無(wú)惡心、嘔吐
C.有無(wú)胸悶、心悸
D.有無(wú)肢體活動(dòng)異常
E.有無(wú)四肢紫紺

2.多項(xiàng)選擇題當(dāng)患者血壓過(guò)低時(shí)，應(yīng)注意觀察：（）

A.有無(wú)脈搏細(xì)速
B.有無(wú)心悸
C.有無(wú)頭暈
D.有無(wú)皮膚濕冷
E.有無(wú)煩躁不安

3.多項(xiàng)選擇題測(cè)量皮溫時(shí)，五定是指：（）

A.定儀器
B.定量程
C.定時(shí)間
D.定部位
E.定力量

4.多項(xiàng)選擇題發(fā)現(xiàn)皮溫差超過(guò)2℃~3℃時(shí)，提示有血管危象，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有：（）

A.局部皮膚顏色
B.肢端感覺(jué)
C.肢端有無(wú)腫脹
D.有無(wú)體溫過(guò)高
E.有無(wú)體溫過(guò)低

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于體溫計(jì)消毒及存放的方法正確的是：（）

A.濃度為500mg／L的含氯消毒劑浸泡30min
B.75％酒精浸泡15min
C.濃度為1000mg／L的過(guò)氧乙酸浸泡l0~30min
D.體溫計(jì)儲(chǔ)物盒每月消毒兩次
E.肛表、腋表、口表分開(kāi)單獨(dú)存放

6.多項(xiàng)選擇題測(cè)體溫時(shí)，以下做法正確的是：（）

A.測(cè)腋溫時(shí)拭擦腋窩要用力
B.測(cè)腋溫時(shí)拭擦腋窩要用冷毛巾
C.測(cè)口溫時(shí)囑患者，勿用牙咬體溫計(jì)
D.測(cè)肛溫時(shí)插入肛門表時(shí)動(dòng)作要輕柔
E.測(cè)耳溫時(shí)l歲以內(nèi)小兒外耳應(yīng)向上提

7.多項(xiàng)選擇題以下不宜測(cè)肛溫的有：（）

A.昏迷
B.嬰幼兒
C.心肌梗死
D.腹瀉
E.直腸肛門手術(shù)

8.多項(xiàng)選擇題體溫過(guò)低的患者需觀察的內(nèi)容有：（）

A.有無(wú)畏寒
B.有無(wú)四肢冰冷
C.有無(wú)發(fā)紺
D.呼吸頻率
E.心率

9.多項(xiàng)選擇題患者體溫過(guò)高時(shí)，需要觀察的內(nèi)容有：（）

A.頭痛
B.胸痛
C.出血
D.關(guān)節(jié)腫痛
E.皮疹

10.多項(xiàng)選擇題為哪些患者測(cè)量體溫時(shí)，護(hù)士應(yīng)在旁協(xié)助：（）

A.新生兒
B.老年癡呆
C.精神異常
D.意識(shí)不清
E.煩躁不合作者