判斷題測(cè)溫前30min內(nèi)若有運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、坐浴、洗澡、灌腸等活動(dòng)應(yīng)先休息30min后再測(cè)量。

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3.名詞解釋低血壓
4.多項(xiàng)選擇題雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于下列哪些情況：（）

A.腦疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D.腦橋損傷
E.冬眠類藥物中毒

5.多項(xiàng)選擇題測(cè)量呼吸必須觀察的內(nèi)容有：（）

A.患者呼吸狀況
B.患者表情
C.患者口唇皮膚黏膜顏色
D.患者胸腹起伏情況
E.患者神志變化

6.多項(xiàng)選擇題測(cè)量呼吸需評(píng)估的內(nèi)容有：（）

A.呼吸頻率、節(jié)律、幅度
B.呼吸困難程度
C.有無(wú)咳嗽、嘔吐
D.有無(wú)胸悶、心悸
E.有無(wú)肢體活動(dòng)異常

7.多項(xiàng)選擇題發(fā)現(xiàn)患者血壓過(guò)高時(shí)，護(hù)理觀察評(píng)估的內(nèi)容是：（）

A.有無(wú)頭暈、頭痛
B.有無(wú)惡心、嘔吐
C.有無(wú)胸悶、心悸
D.有無(wú)肢體活動(dòng)異常
E.有無(wú)四肢紫紺

8.多項(xiàng)選擇題當(dāng)患者血壓過(guò)低時(shí)，應(yīng)注意觀察：（）

A.有無(wú)脈搏細(xì)速
B.有無(wú)心悸
C.有無(wú)頭暈
D.有無(wú)皮膚濕冷
E.有無(wú)煩躁不安

9.多項(xiàng)選擇題測(cè)量皮溫時(shí)，五定是指：（）

A.定儀器
B.定量程
C.定時(shí)間
D.定部位
E.定力量

10.多項(xiàng)選擇題發(fā)現(xiàn)皮溫差超過(guò)2℃~3℃時(shí)，提示有血管危象，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有：（）

A.局部皮膚顏色
B.肢端感覺(jué)
C.肢端有無(wú)腫脹
D.有無(wú)體溫過(guò)高
E.有無(wú)體溫過(guò)低