男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
為進一步明確病原,應首先考慮檢查()
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HEV
C.HAV-RNA
D.HCV-RNA
E.HEV-RNA
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男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
進行肝炎病毒血清學檢查,抗-HCV陰性,HBV-M陰性。抗-HCV陰性最可能的解釋是()
A.上述診斷有誤
B.抗-HCV出現(xiàn)早,消失快
C.抗-HCV出現(xiàn)遲,目前尚未出現(xiàn)
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
男,30歲,乏力、納差10余天,查體:無明顯黃疸,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT120u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000ml,術后恢復順利。
該病例首先考慮()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
男,40歲,反復乏力、肝區(qū)不適5年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側位可及。實驗室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L。
經(jīng)治療后臨床癥狀緩解,慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是()
A.肝細胞水腫,變性
B.肝細胞點狀或小灶性壞死
C.毛細膽管淤膽
D.匯管區(qū)內(nèi)膠原及纖維組織增生
E.匯管區(qū)淋巴細胞浸潤
男,40歲,反復乏力、肝區(qū)不適5年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側位可及。實驗室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L。
為明確診斷,最可靠的輔助檢查是()
A.乙型肝炎病毒標志物
B.B超
C.磁共振
D.CT
E.肝活檢病理檢查
男,40歲,反復乏力、肝區(qū)不適5年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側位可及。實驗室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L。
臨床診斷可能性最大的是()
A.慢性肝炎輕度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎
E.肝硬化
一年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗-HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復HBV血清學標志物也僅抗-HBc陽性。
進一步確診的最佳方法是()
A.超聲波檢查
B.CT檢查
C.抽血查HBV-DNA
D.MRI檢查
E.肝活檢,病理及免疫病理檢查
一年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗-HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復HBV血清學標志物也僅抗-HBc陽性。
該患者診斷可能是()
A.慢性HBV攜帶狀態(tài)
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染
女,55歲,因患乳腺癌在6個月前行乳腺癌根治術,術中曾輸血1000ml,最近查肝功能發(fā)現(xiàn)ALT150u/L,進一步檢查發(fā)現(xiàn)抗-HAVIgG陽性,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性,丁肝和戊肝抗體均陰性。
如不給予特殊治療,最常見的疾病轉歸是()
A.轉變?yōu)辄S疸型肝炎
B.轉變?yōu)橹匦透窝?br />
C.痊愈
D.轉變?yōu)槁愿窝?br />
E.轉變?yōu)橛倌懶透窝?/p>
女,55歲,因患乳腺癌在6個月前行乳腺癌根治術,術中曾輸血1000ml,最近查肝功能發(fā)現(xiàn)ALT150u/L,進一步檢查發(fā)現(xiàn)抗-HAVIgG陽性,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性,丁肝和戊肝抗體均陰性。
最佳治療方案是()
A.以“保肝”治療為主
B.“保肝”治療+阿昔洛韋
C.“保肝”治療+豬苓多糖
D.“保肝”治療+α-干擾素
E.“保肝”治療+強的松
女,25歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,查體:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動不安,雙手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實驗室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HBc陽性,抗-HAV-IgG陰性,抗-HAV-IgM陽性,抗-HEV-IgG陰性。既往體健,無輸血史。
下列哪項處理不恰當()
A.精氨酸
B.西米替丁
C.肝腦清注射劑
D.苯巴比妥
E.20%甘露醇
最新試題
HBV感染的高危人群是()
慢性肝炎中,凡白蛋白≤32g/L,Bil>正常上限5倍,PTA60%~40%,ALT≥正常上限5倍,四項中有一項者,可診斷為重度慢性肝炎。
關于圖中所示的HDV基因組,哪幾項說法是正確的()
病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
HBV是___中的____中的一員,其他成員包括___和___,禽病毒屬的代表為____。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
應用乙型肝炎高效價免疫血清的主要對象是()
在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。
老年肝炎的特點:____,___,___,____,___,______,_____。
肝功能檢查的指標中,AST與肝病嚴重程度呈正相關;肝損程度與膽紅素含量呈正相關,與PTA則呈反比