單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×10⁹/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×10⁹/L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細(xì)胞5%．紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。該患者治療應(yīng)首選（）

A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.以上均不對(duì)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×10⁹/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×10⁹/L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細(xì)胞5%．紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。如果患者化療過程出現(xiàn)，針口穿刺部位出血不止，輸注血小板后仍無效，應(yīng)高度懷疑（）

A.白細(xì)胞過高
B.血小板減少
C.紅細(xì)胞，血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。頭暈、乏力1個(gè)月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10⁹/L．RBC1.7x10⁹/L．Hb55g/L。血小板33x10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。該患者的治療（）

A.蒽環(huán)類藥物+阿糖胞苷化療
B.雄激素
C.干擾素
D.環(huán)孢素A
E.維A酸

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3.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。頭暈、乏力1個(gè)月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×10⁹/L．RBC1.7x10⁹/L．Hb55g/L。血小板33x10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。該患者的初步診斷（）

A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI

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4.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。反復(fù)高熱1個(gè)月伴盜汗，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾內(nèi)見數(shù)個(gè)1.5cm×2.0cm大的占位性病變，疑診淋巴瘤。若明確診斷應(yīng)做何檢查（）

A.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像（PET）
B.骨髓穿刺
C.B超引導(dǎo)下脾穿刺病理學(xué)檢查
D.血染色體易位檢查
E.BC1-2基因檢查

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5.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。反復(fù)高熱1個(gè)月伴盜汗，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾內(nèi)見數(shù)個(gè)1.5cm×2.0cm大的占位性病變，疑診淋巴瘤。若患者PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性，則需排除下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.脾轉(zhuǎn)移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結(jié)核
D.惡性組織細(xì)胞病
E.脾囊腫

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6.單項(xiàng)選擇題女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體：貧血貌，皮膚無出血點(diǎn)，鞏膜輕度黃疸，腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及。肝功能正常．G-6PD活性下降。初步考慮（）

A.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
B.伴發(fā)膽道感染
C.合并彌散性血管內(nèi)凝血
D.惡性瘧疾
E.藥物誘發(fā)的溶血性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體：貧血貌，皮膚無出血點(diǎn)，鞏膜輕度黃疸，腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及。肝功能正常．G-6PD活性下降。下列哪項(xiàng)處理不合理（）

A.用阿司匹林退熱
B.停用抗瘧治療
C.大量補(bǔ)液
D.堿化尿液
E.用阿司匹林退熱

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8.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個(gè)月。白細(xì)胞2.9×10⁹/L，紅細(xì)胞2.1×10⁹/L，Hb69g/L，血小板。12×10⁹/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對(duì)癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。該患者治療過程中下列哪項(xiàng)正確（）

A.不需要檢測(cè)血環(huán)孢素濃度
B.檢測(cè)血環(huán)孢素濃度
C.同時(shí)檢測(cè)血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測(cè)雄激素的濃度
E.以上都不是

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9.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個(gè)月。白細(xì)胞2.9×10⁹/L，紅細(xì)胞2.1×10⁹/L，Hb69g/L，血小板。12×10⁹/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對(duì)癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。關(guān)于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程（）

A.3個(gè)月
B.2個(gè)月
C.半年以上
D.用藥5個(gè)月無效可停用
E.4個(gè)月

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10.單項(xiàng)選擇題男性．56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細(xì)胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞66%，見有巨幼變，原始細(xì)胞2%。疑診MDS-RA。試驗(yàn)性葉酸、維生素B治療多少天無效可排除巨幼細(xì)胞貧血（）

A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天

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