患者女，58歲。2型糖尿病15年，長(zhǎng)期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常，雙下肢無(wú)水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L），血肌酐92.8mol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L，蛋白陰性。
為排除糖尿病腎病，最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
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A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
A.多次測(cè)定空腹血糖
B.多次測(cè)定餐后血糖
C.測(cè)定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測(cè)
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
患者女，45歲。近2個(gè)月感口渴，飲水量增加明顯，達(dá)每日2000ml身高156cm，體重71kg?？崭寡?80mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mgdl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。
給患者的治療建議是（）
A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
患者女，45歲。近2個(gè)月感口渴，飲水量增加明顯，達(dá)每日2000ml身高156cm，體重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mgdl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖153mg/dl（8.5mmol/L）、餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L）。進(jìn)一步治療建議（）
A.阿卡波糖
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.氯磺丙脲
E.胰島素
患者女，45歲。近2個(gè)月感口渴，飲水量增加明顯，達(dá)每日2000ml身高156cm，體重71kg?？崭寡?80mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mgdl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核，降血糖治療宜（）
A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
患者女，45歲。近2個(gè)月感口渴，飲水量增加明顯，達(dá)每日2000ml身高156cm，體重71kg?？崭寡?80mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mgdl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核，降血糖治療宜（）
A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
患者男，44歲。糖尿病15年，每日皮下注射胰島素治療，早餐前30U，晚餐前24U，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量350g。近來(lái)查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖7.6～8.8mmol/L。關(guān)于空腹高血糖
較為合適的處理是（）
A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.改用口服降糖藥
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.胰島素調(diào)整劑量
最新試題
患者男，17歲。患糖尿病2個(gè)月，有酮癥酸中毒病史，每日進(jìn)主食量400g，血糖波動(dòng)大，身高172cm，體重46kg，最適宜的治療是（）
患者女，45歲。輕度肥胖，無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查（）
患者男，67歲。身高170cm，體重80kg，因肺部腫瘤準(zhǔn)備近日手術(shù)切除。術(shù)前檢查空腹血糖10.2～11.8mmol/L，既往無(wú)糖尿病史，針對(duì)血糖最合理的處理是（）
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖153mg/dl（8.5mmol/L）、餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L）。進(jìn)一步治療建議（）
患者男，52歲。確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）
2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是（）
經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應(yīng)首選（）
患者女，28歲。煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮體（+++）。最可能的診斷為（）
給患者的治療建議是（）
為排除糖尿病腎病，最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）