患者女，36歲，體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%（Ⅲ度占60%），并有嚴重呼吸道燒傷。入院時意識清醒，但表情淡漠，呼吸困難，血壓75/55mmHg，并有血紅蛋白尿。實驗室檢查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。
應立即采取的措施有（）
A.處理創(chuàng)面
B.給予抗生素
C.快速靜脈補液
D.給予葡萄糖＋胰島素，降低血鉀
E.吸氧
F.機械通氣
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A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.尿量達40ml/h時開始補充10%氯化鉀
F.胃腸減壓
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.細胞外液丟失為主
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
提示：送查動脈血氣：pH7.25，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質：K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊叩乃?、電解質及酸堿狀態(tài)是（）
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.無明顯脫水
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
F.代謝性酸中毒
A.診斷性腹腔穿刺
B.急請普外科會診
C.心電圖檢查
D.血電解質檢查
E.快速補充平衡鹽溶液
F.動脈血氣分析
A.肺動脈導管
B.腹部B超
C.X線骨盆及左股骨攝片
D.導尿后作尿常規(guī)檢查
E.血電解質
F.動脈血氣分析
A.肺水腫
B.血栓形成
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
F.代謝性堿中毒
A.心肌損傷或缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.急性腎衰竭
F.高鉀血癥
A.給予5%碳酸氫鈉
B.繼續(xù)補液，增加和改善腎灌注
C.給予葡萄糖溶液＋胰島素
D.給予10%葡萄糖酸鈣
E.血液透析
F.給予利尿劑
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.失血量＞1200ml
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
F.呼吸性堿中毒
提示：動脈血氣：pH7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L。患者仍存在（）
A.等滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.高鉀血癥
E.急性腎衰竭
F.高鈉血癥
最新試題
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗（+），可能的診斷是（）
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）
患者較可能存在的水、電解質及酸堿平衡失調是（）
為明確診斷需做的實驗室檢查有（）
提示：入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染（綠膿桿菌），血壓降至70/50mmHg，出現少尿，pH7.088，HCO3-9.8mmol/L，PaCO233.4mmHg，K+5.8mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-102mmol/L。雖經積極救治，病情仍無好轉，直至死亡?；颊咚劳銮暗那闆r為（）
患者的診斷應考慮為（）
進一步處理應采?。ǎ?/p>
可能存在的失調是（）
除補充生理需要量外，得以糾正的液體補充量為（）
3d后患者可能出現（）